| Головна » Статті » Застосування рентгенівських променів в діагностиці та лікуванні очних хвороб |
Преселлярные пухлини
| До цієї групи відносяться пухлини, які локалізуються кпереди від турецького сідла в нюхової ямці і кпереди від хіазми. В деяких випадках ці пухлини проростають із суміжних областей (гратчастий лабіринт, порожнину носа і ін). Найбільш часто зустрічаються преселлярными пухлинами є арахноэндотелиомы нюхової ямки. Клінічна симптоматика в основному проявляється з боку нюхового нерва і полягає в появі аносмія. Остання на початку захворювання буває односторонньою і рідко привертає увагу хворого. По мірі росту пухлина поширюється на іншу сторону, викликаючи також аносмию.Цей симптом у початкових стадіях розвитку арахноэндотелиомы нюхової ямки може бути єдиним Уже незабаром можуть з'явитися офтальмологічні симптоми. При залученні в процес зорового нерва відзначається картина, яка спостерігається зазвичай при ретробульбарном невриті.У випадках поширення пухлини на іншу сторону з'являється така ж картина з іншого боку зорового нерва. Ця обставина змушує запідозрити наявність менінгіоми нюхової ямки, так як зазначений симптом досить характерний для даного захворювання. При зростанні пухлини донизу посилюється тиск її на дах очниці, внаслідок чого з'являється екзофтальм. Якщо ж пухлина росте в боки, підвищується внутрішньочерепний тиск і офтальмоскопически може бути видно застійний сосок. При зростанні пухлини в бік хіазми можуть мати місце хиазматические симптоми.  Рис. 79. Псаммома нюхової ямки (запозичене у М. М. Балтіна). Рентгенограма в бічній проекції. Рентгенологічно нерідко виявляється гіперостоз в області нюхової ямки. У деяких випадках на рентгенограмах видно тінь обызвествленной пухлини (псаммомы) (рис. 79). Іноді відзначаються первинні або вторинні зміни турецького сідла. | |
| Переглядів: 435 | |
