Головна » Статті » Застосування рентгенівських променів в діагностиці та лікуванні очних хвороб |
Параселлярные пухлини
Пухлини, що викликають патологічні зміни турецького сідла за параселлярному типу, що знаходяться в середній черепній ямі, збоку від турецького сідла. Рентгенологічна симптоматика залежить від величини пухлини, напрями її росту та інших причин. Одним з дуже важливих ознак, які дають можливість у багатьох випадках відрізнити ці пухлини від новоутворень інших локалізацій, є несиметричність змін в області турецького сідла.На добре виконаних рентгенограмах виявляється поглиблення однієї половини дна сідла, яке в деяких випадках опущено в основну пазуху, витончення або деструкція переднього або заднього клиновидного відростка (рис. 77). Елементи турецького сідла на іншій стороні при цьому залишаються незмінними.![]() Рис. 77. Параселлярная пухлина. З інших рентгенологічних симптомів заслуговують уваги порозность крил основної кістки, іноді спостерігається руйнування стінок очниці при проростанні пухлини в порожнину її і затемнення гратчастої пазухи на іншій стороні. При наявності даної групи пухлин очна симптоматика в основному також характеризується деякою асиметричністю. При тиску пухлини на зоровий нерв з'являється проста атрофія його на стороні поразки. При поширенні тиску пухлини зорового нерва на середню частину хіазми виникає амавроз на боці ураження і темпоральное випадання поля зору на протилежному боці. При тиску пухлини на хиазму збоку відзначається випадання носової половини поля зору на боці ураження. При тиску пухлини на зоровий тракт з'являється гомонімная геміанопсія. Крім простої атрофії зорових нервів, при підвищеному внутрішньочерепному тиску офтальмоскопически можуть бути виявлені застійні соски або вторинна атрофія зорових нервів. До параселлярным пухлин слід віднести арахноэндотелиомы, розташовані в медіальній третині малого крила з тієї чи іншої сторони турецького сідла, які будуть описані нижче. | |
Переглядів: 504 | |