Головна » Статті » Застосування рентгенівських променів в діагностиці та лікуванні очних хвороб |
Основні укладання
ОСНОВНІ УКЛАДАННЯ, ЗАСТОСОВУВАНІ ПРИ РЕНТГЕНОЛОГІЧНОМУ ДОСЛІДЖЕННІ ОЧНИЦІ І СУМІЖНИХ З НЕЮ ОБЛАСТЕЙ Метод рентгенологічного дослідження людського організму має велике значення для виявлення патологічних процесів. Цей метод дає можливість у багатьох випадках виявити патологію різних органів і систем, особливо кісткового скелета. Рентгенологічний метод дослідження, як відомо, базується на різній поглинається тканинами організму Х-променів, у зв'язку з ніж виходять різні тіньові зображення на екрані або фотографічній плівці. Рентгенологічне дослідження очниць пов'язане з труднощами через складність будови черепа, з-за якої при рентгенологічному дослідженні на зображення області очниць накладаються більш інтенсивні тіні інших відділів черепа. Тому при дослідженні тих чи інших утворень очниці слід користуватися різними укладками, вибираючи ті з них, при яких виходить краще зображення нас цікавить освіти. При цьому треба прагнути, щоб проекції тіней інших відділів черепа були б виведені за межі цієї області.Крім того, необхідно пам'ятати, що пучок променів, що виходить з рентгенівської трубки, складається з центрального променя і розсіяних променів. Останні мають дивергентне напрямок. Тому утворення, на які падає центральний промінь, виходять більш чіткими та проекційно майже неспотвореними, в той час як утворення, що лежать на шляху дивергирующей частини пучка рентгенівських променів - менш чіткими та проекційно спотвореними. Виходячи з цього, необхідно укладати хворого так, щоб цікавить нас область очниці опинилася на шляху центрального променя і була б розташована перпендикулярно до нього.Величина зображення на плівці при цьому виявляється найбільш близькою до розмірів об'єкту, що знімається. Чіткість і величина зображення залежать також від відстані очниці і окремих її частин від плівки і антикатода рентгеновой трубки, від якісної характеристики променів і т. д. Чим ближче до плівці знаходиться об'єкт зйомки і чим далі від неї розташований антикатод, тим більш чітким виходить зображення. Більш чітке зображення відзначається і при вузькій діафрагмі тубуса. Правильність рентгенологічного висновку залежить не тільки від ясності отриманого зображення, але й від знання норми і застосованих укладок. Особливе значення це має у випадку дослідження досить складного кісткового скелета черепа і очниці. Обов'язковою умовою правильності висновку по знімку є знання клінічних симптомів захворювання і зіставлення їх з рентгенологічною картиною. У розпорядженні рентгенолога є два способи дослідження: рентгеноскопія і рентгенографія. Рентгеноскопія застосовується досить широко при дослідженні органів грудної і черевної порожнин, а також при травматичних пошкодженнях. Для розпізнавання осколків в оці і в орбіті такий метод дослідження застосовується порівняно рідко. Обумовлено це головним чином тим, що в око, а також в очну ямку проникають зазвичай дрібні сторонні тіла, які абсолютно не диференціюються на просвітчастому екрані. Ще менш придатний такий спосіб дослідження для розпізнавання переломів і тріщин в кісткових стінках очниці. Однак рентгеноскопічний метод дослідження завдяки тому, що він є досить простим у технічному відношенні, неодноразово привертав до себе увагу дослідників у сенсі можливості застосування його для визначення сторонніх тіл в оці або очниці (Теріен і Бьоклер, 1902). В останні роки в офтальмологічній практиці метод рентгеноскопії не застосовується, так як при наявності навіть хорошого дрібнозернистого екрану і вузькою діафрагми з працею можна побачити сторонні тіла величиною 3 мм. Більш дрібні сторонні тіла зовсім не виявляються. Крім того, офтальмолога цікавить не тільки виявлення стороннього тіла, але і точна його локалізація, що неможливо визначити рентгеноскопически. Рентгенографія відкриває великі діагностичні можливості, тому даний метод знайшов широке застосування в офтальмології. Для рентгенографії черепа і лицевого скелета застосовуються різні укладання. | |
Переглядів: 789 | |