Найбільш значно при вагітності збільшення (у 10 і більше разів) маткового кровотоку, відбувається поступово і постійно по мірі збільшення терміну вагітності. Нирковий кровотік (і плазмоток) зростає вже з першого триместру вагітності і збільшується в результаті на 25 - 35% (плазмоток - на 25 - 50%). Збільшення швидкості клубочкової фільтрації визначається вже незабаром після зачаття, можливо, під впливом гормонів плодового яйця, зокрема прогестерону, який продукується спочатку жовтим тілом, а пізніше плацентою.У подальшому збільшення швидкості клубочкової фільтрації обумовлюється зростанням ниркового кровотоку. До кінця терміну вагітності нирковий кровотік знижується до вихідного рівня. Нирковий і мозковий кровоток істотно не змінюються, а кровоток у молочних залозах збільшується. Кровотік в кистях рук значно підвищується з самого початку вагітності, а кровоток у передпліччях і на ногах значно підвищується у другій половині вагітності. Значне підвищення шкірного кровотоку розцінюється як механізм збільшення тепловіддачі в умовах підвищеної теплопродукції.Незважаючи на те, що протягом вагітності відбувається прогресуюче збільшення вентиляції легенів, відзначається помірне зниження легеневої перфузії.
|