| Головна » Статті » Вагітність |
Лікування хворих міокардіодистрофією
| При тиреотоксичній міокардіодистрофії лікування в основному симптоматичне. Призначення препаратів йодисті і мерказоліла, а також тиоурациловых препаратів небезпечно для плоду. Найбільш безпечно для плоду хірургічне втручання на щитовидній залозі матері, яку доцільно проводити на початку 2 триместру вагітності. У період підготовки до операції можна короткочасно призначати мерказоліл в дозі 0,015 - 0,02 г/добу. Але він може посилити під час операції кровотечі, тому його слід за 1 - 2 тижні до операції скасувати.У третьому періоді пологів та ранньому післяпологовому періоді слід рахуватися з можливістю виникнення кровотечі, зумовленої змінами згортаючої системи крові. У рідкісних випадках гіперфункція щитовидної залози вже в ранні терміни вагітності може сприяти виникненню нападів шлуночкової тахікардії. Іноді для їх усунення достатньо дотримання постільного режиму, іноді доводиться вдаватися до медикаментозної терапії. Лікування анемічної кардіоміопатії етіологічне. Необхідно профілактично усунути анемію (навіть якщо немає жодних ознак міокардіодистрофії), якщо рівень гемоглобіну опускається нижче 100 - 110 г/л (при таких рівнях вже не буває анемії розведення, а є справжня анемія).Для лікування залізодефіцитної анемії призначають протягом досить тривалого часу всередину препарати заліза: лактат заліза по 3 - 4 р/добу, гемостимулин по 3 таблетки на добу (запивати розведеною соляної кислотою - краще через трубочку), феррокаль по 6 - 10 пігулок в добу, гемофер пролонгатум (по 1 драже 2 рази на день протягом 1 місяця). Слід призначати великі дози аскорбінової кислоти (0,1 - 0,2 г на прийом повторно). При поганій переносимості препаратівзаліза, застосовуваних внутрішньо, їх вводять внутрішньом'язово або внутрішньовенно. При В12-дефіцитної і фолієводефіцитної анемії слід щодня вводити внутрішньом'язово по 100 - 200 мкг вітаміну В12 і давати всередину фолієву кислоту по 4 - 5 мг/сут. | |
| Переглядів: 361 | |
