| Головна » Статті » Ще |
Фізіологія серцево-судинної системи
| Основна функція серцево-судинної системи — доставка кисню і поживних речовин до тканин і видалення з них продуктів життєдіяльності. Серце — це унікальний насос, який працює протягом всього життя людини. Діяльність серця підрозділяється на дві фази — період скорочення (систола) і розслаблення (діастола). Скорочення серця — активний процес, пов'язаний з витратою енергії. За одне скорочення серце виробляє роботу, рівну 0,1—0,15 кгм. В середньому за 1 хв серце перекачує близько 5-8 л крові, в добу — близько 7500 л. Скорочення серця зумовлена взаємодією двох скоротливих білків — актину і міозину. В результаті взаємодії білків утилізується енергія, що виділяється при розпаді багатих енергією фосфорорганічних сполук — креатинфосфату і аденозинтрифосфорної кислоти.В період діастоли відбувається відновлення запасів багатих енергією з'єднань, необхідних для наступного скорочення серця. Джерелом енергії є окислення надходять в серце з кров'ю амінокислот, глюкози та інших сполук. Тому нормальна діяльність серця можлива лише при постійному надходженні в серцевий м'яз як субстратів для окислення, так і кисню. Деякі особливості кровопостачання та обміну серцевого м'яза пояснюються необхідністю постійного виконання значної механічної роботи серця. Вага серця (в середньому 310 м) становить всього 0,5% загальної ваги тіла людини, проте на його частку припадає близько 10% крові (в 2 рази більше, ніж на частку скелетних м'язів). Крім того, в серцевому м'язі максимально активовані ферменти, що забезпечують поглинання кисню з протікаючої крові.Тому вищі потреби міокарда в кисні задовольняються переважно за рахунок розширення артерій серця із збільшенням кількості протікає по них крові, а не за рахунок збільшення коефіцієнту екстракції кисню. Звідси стає зрозумілою виняткова важливість коронарних (вінцевих) артерій серця для забезпечення його нормальної діяльності. Насосна функція серця забезпечує певний тиск у судинах, яке необхідне для доставки крові у внутрішні органи. У здорової людини артеріальний тиск в умовах спокою порівняно стійко: систолічний тиск не перевищує 150, діастолічний — 90 мм рт. ст. Постійний тиск у великих судинах підтримується завдяки складному взаємодії двох факторів — кількості надходить в хвилину крові і опору, який чинять кровотоку судини. Обидві ці величини досить мінливі навіть у фізіологічних умовах.Так, хвилинний об'єм кровообігу залежить від числа, сили скорочень серця і ряду інших факторів. Опір кровотоку переважно визначається тонусом дрібних артерій (артеріол, преартериол), які здатні активно змінювати свій просвіт і таким чином регулювати кількість надходить у тканини крові. Навіть в умовах звичайної діяльності людини найважливіші параметри гемодинаміки (хвилинний об'єм кровообігу і опір кровотоку) змінюються. Так, при великих фізичних навантаженнях (наприклад, бігу) хвилинний обсяг кровообігу зростає в кілька разів.Однак артеріальний тиск при цьому підвищується незначно через зменшення опору кровотоку внаслідок розширення судин в працюючій мускулатурі. Мінімальні зміни артеріального тиску у фізіологічних умовах при коливанні визначають його величин свідчать про наявність складних механізмів регуляції рівня артеріального тиску. Вирішальне значення серед цих механізмів належить нейрогенним впливів. Нейрогенні механізми контролю артеріального тиску швидко реагують на зміни артеріального тиску. Навіть невеликі коливання артеріального тиску відразу ж сприймаються спеціальними нервовими закінченнями (барорецепторами). Надходять від них сигнали змінюють активність відділів центральної нервової системи, що регулюють артеріальний тиск, і він повертається до вихідного рівня. Велике значення у збереженні величин артеріального тиску мають і зміни тонусу вегетативної нервової системи.Крім того, нейрогенні впливу можуть істотно змінювати діяльність ряду органів, що мають відношення до регуляції артеріального тиску. До числа цих органів насамперед належать нирки, які виділяють у кров цілий ряд речовин, як підвищують (ренін), так і понижувальних (кініни) артеріальний тиск. Крім того, вплив нирок на рівень артеріального тиску пов'язане з їх здатністю видаляти з організму натрій і воду.Цілий ряд біологічно активних речовин, що змінюють артеріальний тиск, виділяється органами внутрішньої секреції — ендокринними (наднирники, гіпофіз), а також синтезується в тканинах (простагландини). Наявністю такої складної системи контролю артеріального тиску і необхідністю його постійного пристосування до запитів організму пояснюється часте виникнення порушень у цій системі, що призводять до підвищення артеріального тиску. | |
| Переглядів: 344 | |
