| Головна » Статті » Ще |
Черепно-мозкова травма
| Черепно-мозкові травми поділяють на закриті та відкриті. До закритих відносяться ушкодження, при яких відсутнє порушення цілісності покривів голови чи є ушкодження м'яких тканин без ушкодження апоневрозу голови. До відкритої відносяться випадки з пошкодженням м'яких тканин і апоневрозу. Відкриті травми бувають непроникаючими — при цілості твердої мозкової оболонки, і проникаючими — при порушенні цілості твердої мозкової оболонки і при переломі основи черепа. Закриті черепно-мозкові травми. За ступенем тяжкості поділяються на легкі, середньої ступені і важкі. Клінічні форми закритих черепно-мозкових травм: струс головного мозку, забій мозку легкого, середнього ступеня тяжкості і тяжкого ступеня, здавлення мозку в поєднанні з його забиттям, здавлення мозку без супутнього удару. Струс головного мозку характеризується загальномозкових явищами при відсутності чітких локальних симптомів. Насамперед, це розлад свідомості після травми. У дітей грудного віку свідомість не вимикається. В перші години після травми відзначається млявість, сонливість, плаксивість, порушення формули сну. Можуть відзначатися короткочасні генералізовані судоми. Постійні симптоми — зригування, блювання, вегетативно-судинні розлади: блідість шкіри, порушення пульсу. У дітей старшого віку виявляється ретроградна амнезія.Діти скаржаться на головний біль, запаморочення, слабкість, шум у вухах. Порушений неврологічний статус. Поліпшення настає через 3-5 днів. Всі явища зникають через 2-4 тижні. Забій головного мозку у дітей зустрічається рідше, ніж струс. Характеризується поряд з загальномозкових явищами наявністю симптомів випадіння функцій, що залежать від локалізації ушкоджень структур мозку. У дітей раннього віку загальномозкові симптоми переважають над вогнищевими. Відкрита черепно-мозкова травма. Характеризується пошкодженням м'яких тканин голови, апоневрозу, часто і кісток. Характеризується судомами, гемі - та монопарезами, стовбуровими і мозжечкові симптомами. При пошкодженнях піраміди скроневої кістки — кровотеча з рота і вух, при переломах решітчастої кістки — носова кровотеча. Лікування: постільний режим. При легкій травмі — 7-10 днів, середнього ступеня тяжкості 2-3 тижні, важкої — від 3 до 6 тижнів в стаціонарі. Холод на голову. Медичні маніпуляції проводяться за показаннями. | |
| Переглядів: 445 | |
