Головна » Статті » Рентгенологія гемофілічної артропатії |
Рис. 20. Ш. Х., 30 років. Гемофілія типу А (а, б) Консолідація стану в обох колінних суглобах після неодноразових крововиливів. Характерне сильне звуження суглобових щілин; суглобові поверхні - неправильної форми, нерівні; межмыщелковая ямка дуплистая. Поряд з цим, кісткова структура відповідає тяжкою хронічною атрофії. Кісткові балки потовщені і рідкісні Рис. 21. Л. П., 14 років. Гемофілія типу А (а, б) Панартрит правому колінному суглобі. Поряд з явною деструкцією суглобового хряща лівого і резорбцією суглобових країв, виражена атрофія, яка вказує на регресію (в, г) Бічні знімки тих же суглобів. У лівому - недорозвинені кінці кісток, метафизе великогомілкової кістки - гіпоплазія, надколінок незграбний. Цей випадок показує, що у хворих у досить молодому віці зміни в суглобах досягають стадії регресії Рис. 22. Н. Р., 22 роки. Гемофілія типу А (а) Чітко виражена регресія. Замість грубих літичних і склеротичних змін - досить впорядковані структури. Гіпоплазія виростків стегна.Незграбний надколінник (б) Той же колінний суглоб через 16 років. Відбулися лише незначні зміни: більш вираженими стали тільки вторинні дегенеративні явища.Основний процес можна вважати завершився у хворого в 22-річному віці, протягом подальших 16 років специфічної прогресії не спостерігалося Рис. 23. Й. П., 17 років. Гемофілія типу А Боковий знімок правого колінного суглоба. Суглобова щілина тягнеться попереду вниз; кінці кісток недорозвинені; між стегновою кісткою і незграбним надколіннику виник кістковий анкілоз. Процес завершився у хворого в 17-річному віці
Рис. 24. Н. Р., 22 роки. Гемофілія типу А (а) У колінному суглобі при прямокутній контрактурі настав повний кістковий анкілоз. В процесі хронічної атрофії відбулася адаптація трабекулярної структури до нового статичного стану: товсті кісткові балки дистального кінця стегнової кістки сформувалися в площині, перпендикулярній подовжній осі кістки (б) Стан після остеотомії. | |
Переглядів: 813 | |