Головна » Статті » Рентгенологічне дослідження в хірургії жовчних шляхів |
Висновок
Розвиток сучасної медичної науки немислимо без технічного прогресу. У медицину неухильно впроваджуються останні досягнення фізики, хімії, радіоелектроніки, біоніки та кібернетики. Однак це ні в якому разі не знижує значення тієї клінічної та фізіологічної спрямованості, яка завжди була відмінною рисою вітчизняної медичної науки.Нові методи дослідження служать підмогою клініці, дозволяють проводити поглиблене вивчення фізіологічних і патофізіологічних процесів в організмі, але вони не можуть грати самодавлеющей ролі і не повинні розглядатися ізольовано від клініки, у відриві від неї. Все це повною мірою відноситься і до сучасних методів рентгенологічного дослідження жовчовивідної системи. Ці методи вже зараз вийшли за рамки описового вивчення рентгеноанатомических особливостей. Для них скоріше більш властиві риси, притаманні методів функціональної діагностики.Так, наприклад, екскреторна холецістохолангіографія, крім виявлення структурних особливостей жовчних шляхів, дає об'єктивне уявлення про видільної функції печінки, а операційна холангіографія і рентгеноманометрическое дослідження - про всім різноманітті моторної функції жовчовивідної системи та фізіологічної активності її нервово-м'язових елементів. Прагнення отримати об'єктивне уявлення не стільки про статичній структурі, скільки про динамічні особливості жовчовиділення призвело до того, що в рентгенологічний побут міцно увійшли такі методи, як рентгенокинематография, рентгенотелевидение, рентгеноманометрия, рентгенокинеземетрия жовчних шляхів і ряд інших методів вивчення гідродинаміки жовчовиділення. Деякі з цих методів поки є надбанням великих клінік і лікарень. Це явище тимчасове.Однак і в умовах звичайної технічної оснащеності міських і районних лікарень можна без особливих витрат організувати проведення таких досліджень, як серійна операційна холангіографія і рентгеноманометрическое дослідження жовчних шляхів, які є цілком надійним і об'єктивним критерієм діагностики більшості патологічних процесів і патофізіологічних змін жовчовивідної системи. Кожен із застосовуваних у клініці методів рентгенологічного дослідження жовчних шляхів має певні показання і володіє відомим межею діагностичних можливостей. Одні методи технічно прості, інші - є більш складними, вимагають відповідних умов проведення, Деякі з них доповнюють або, навпаки, виключають один одного. Тому перш ніж приступити до клініко-рентгенологічному дослідженню хворого, слід ретельно зважити показання до застосування кожного з методів.При цьому неодмінною умовою має бути послідовне застосування методів за принципом «від простого до складного» із суворим обмеженням показань до проведення технічно складних досліджень в тих випадках, коли клінічна картина або дані більш простих методів рентгенодіагностики не залишають сумнівів у природі захворювання. Зіставлення клінічних особливостей динаміки розвитку патологічного процесу та рентгенологічної характеристики анатомо-функціональних проявів його, постійне вивчення одержуваної рентгенологічної інформації в клінічному аспекті дозволяють уникнути ряд прикрих діагностичних неточностей і звести до мінімуму кількість можливих діагностичних помилок. Від останнього у свою чергу залежать успіхи хірургічного лікування захворювань жовчовивідної системи. | |
Переглядів: 460 | |