Головна » Статті » Рентгенологічне дослідження новонароджених |
Печінка у новонароджених займає значну частину черевної порожнини. Верхня її поверхня має опуклу форму, нижня поверхня плоска.Обидві частки печінки спочатку майже однакові, потім починає відставати в рості ліва частка. Обома частками печінка вгорі стикається з діафрагмою. Позаду і праворуч розташована права нирка і правий наднирник. До нижньої поверхні печінки прилягають селезінка, шлунок, дванадцятипала кишка, підшлункова залоза, частина правого наднирника, поперечна ободова кишка, тонкий кишечник і жовчний міхур.Печінка новонародженого майже завжди прилягає до передньої черевної стінки. На оглядовій рентгенограмі живота тінь печінки видно досить чітко. Абсцес печінки Абсцес печінки у новонародженого відомий як ускладнення при пупочном сепсисі. У літературі є опис абсцесу печінки у дитини 4 доби, який клінічно трактувався як перитоніт. Рентгенологічно нічого певного з'ясувати не вдалося. Лише на операції був виявлений великий абсцес печінки. Розпізнавання абсцесу печінки надзвичайно важко. На початку захворювання рентгенологічне дослідження мало успішно. Кіста печінки Кіста печінки розвивається із залишків зародкової печінкової тканини і зачатків жовчних ходів. Величина кісти від декількох сантиметрів до гігантських розмірів. Кіста розташовується на нижній поверхні печінки праворуч або ліворуч від жовчного міхура, має ніжку або інтимно пов'язана з тканиною печінки. Кіста містить рідину бурштинового кольору, у якій містяться кристали холестерину і нейтральні жири. Клінічно спостерігаються диспепсичні розлади, збільшення живота. На рентгенограмі живота у нижній поверхні печінки визначається тінь пухлини. Діафрагма стоїть високо. Первинний рак печінки Первинний рак печінки - ембріональна карцинома - має схожість з ембріональної ниркової пухлиною, містить хрящ, кісткові елементи, м'язові волокна. При клінічному дослідженні визначається велика пухлина живота і анемія. На оглядовій рентгенограмі живота поперечна ободова кишка округло оперізує пухлина. Висхідна і спадна петлі товстого кишечника не зміщені. При ураженні пухлиною верхньої лівої частки печінки шлунок зміщений вліво. При диференціальній діагностиці з пухлиною нирки велика роль належить урографії. Ангиома печінки
Ангіоми печінки відносяться до вроджених пухлин, які виникли внаслідок пороку розвитку кровоносних судин. Пухлина досягає величезних розмірів. Ми спостерігали дитини, у якого швидко збільшувався в об'ємі живіт і на рентгенограмі черевна порожнина була затінена, а петлі кишечника відтіснені в порожнину малого тазу. На розтині була виявлена ангиома печінки (рис. 212). | |
Переглядів: 487 | |