Головна » Статті » Рентгенологічне дослідження новонароджених |
Лістеріоз належить до антропозоонозам. Він поширений у всьому світі, описаний в 24 країнах у 30 видів домашніх тварин. Особливо до нього розташовані вагітні тварини, у яких спостерігаються переношеність і аборти. Лістеріоз людини відкритий недавно. Люди сприйнятливі до нього в будь-якому віці. У людей, що спілкуються з домашніми тваринами та птахами, лістеріоз описується як «брудна інфекція», тобто при порушенні санітарно-гігієнічного режиму. У новонароджених лістеріоз вперше описав Burn у 1935 р. Зараження часто відбувається внутрішньоутробно, не раніше кінця першої половини вагітності або при народженні внаслідок аспірації і проковтування дитиною інфікованих навколоплідних вод. Лістеріоз відноситься до хвороб плода - фетопатиям і ніколи не веде до вроджених аномалій. Лістеріоз відіграє велику роль у перинатальної смертності. Значна частина заражених дітей народжуються мертвими. Народжені живими помирають у перші дні життя. Potel і Seeliger описали морфологічні та серологічні особливості збудника - листерий. Лістерії можуть бути виділені з меконію, сечі, крові і спинномозковій рідині. Вони мають ширину 0,6 - 0,8 мм і довжину 0,5 - 0,8 мм, граммположительны, рухливі. Лістеріоз протікає як загальне септичне захворювання. Клінічно спостерігаються дихальні розлади, ціаноз, асфіксія, колапс, інколи середній отит, захворювання травного тракту.
У новонароджених лістерії викликають вузлові некротичні ураження легень, печінки, селезінки, надниркових залоз, задньої стінки глотки, м'якої мозкової оболонки, шкіри, кишечника, стравоходу, мигдаликів, слизової оболонки рота і стінок бронхів. Клінічні явища розвиваються протягом першого дня хвороби. Характерна краснухоподобная екзантема на шкірі. Вузлики величиною до просяного зерна поширені у всіх органах, у шкіру на стегні, слизової рота, кон'юнктиві. При рентгенологічному дослідженні в обох легенях визначаються густа субмилиарная висип або інфільтрація, вогнищеві пневмонії, паравертебральні ателектази. Субмилиарная висип в легенях на рентгенограмі нагадує картину при аспірації або ранньої генералізації при туберкульозі (рис. 108). На рентгенограмах черепа новонароджених, матері яких хворіли лістеріозом, відзначається збільшення тім'ячок і швів розширення.Описуються дрібні кальцифікати в області швів. | |
Переглядів: 492 | |