У новонароджених розрізняють два види кишкової непрохідності (ileus): а) механічний ileus при інвагінації, заворот, вроджених сращениях, при грижах, при тиску на кишку ззовні пухлиною, при стенозах та атрезиях кишечника і б) паралітичний ileus, коли закриття просвіту кишки немає, але внаслідок паралічу м'язів у стінці кишки випадає рухова функція (при токсичних ураженнях кишкової мускулатури або регулюють їх функцію нервів при перитоніті і подразнення очеревини).Обмежений параліч одного якогось відрізка кишки спостерігається при защемленні або странгуляции мезентеріальних судин і пов'язаної з цим порушенням харчування кишкової стінки.

У всіх випадках при підозрі на кишкову непрохідність необхідно, не відкладаючи, терміново провести орієнтовний бесконтрастное рентгенологічне дослідження черевної порожнини в вертикальному і горизонтальному положеннях дитини. Контрастне дослідження рег оз не дозволяється, так як контрастна суспензія може посилити процес, який призвів до ileus, і перешкодити термінового проведення операції, якщо така знадобиться.

При бесконтрастном дослідженні визначаються роздуті газами кишкові петлі з гладкими стінками і з безліччю горизонтальних рухомих рівнів рідини. Чим більше виявляється роздутих кишкових петель і чим більше рівнів рідини, тим нижче знаходиться місце непрохідності, якщо тільки мова йде про паралітичній ілеус. Слід при цьому не забувати, що у новонародженого роздуті петлі кишок з наявністю горизонтальних рівнів рідини спостерігаються не тільки при ileus, але також і при загальних інтоксикаціях.Тому діагноз ileus може ставитися лише при наявності відповідної клінічної картини і, зокрема, при наявності роздутого, як барабан, живота.

Для завороту кишок (volvulus), повороту відрізка кишки навколо прикріпленої брижі, обов'язковою передумовою є непомірно довга брижа і обумовлена цим надмірна рухливість кишки. По локалізації розрізняють заворот тонкої, сліпий і сигмовидної кишок. Заворот тонкої кишки частіше відбувається на рівні flexura duodenojejunalis, при цьому спостерігається клінічна картина високого ileus.При неповному закритті просвіту кишки і при мимовільному зворотному повороті кишки, що можливо при її високій рухливості, спостерігається тривалий і навіть прихований перебіг, що особливо часто спостерігається у новонароджених. Сліпа кишка при завороті роздувається і переміщається догори. Заворот сигмовидної кишки особливо часто спостерігається при мегасигме і при подовженою сигмі з подовженою брижі. При заворот сліпої і сигмовидної кишок спостерігається клінічна картина низько розташованого ileus.Якщо при дослідженні з контрастною клізмою визначається нездоланну перешкоду (затримка) в ректо-сигмоїдною петлі або ненормальне становище ободової кишки, розташованої в лівій половині живота, то при наявності явищ непрохідності слід підозрювати заворот. Заворот шлунка з поворотом навколо поздовжньої або поперечної осі спостерігається при mesogastrium elongatum і при діафрагмальних грижах. З деякими застереженнями можна говорити про заворот шлунка, коли він значно зміщений вправо і велика його кривизна виявляється на правій стороні.

Найбільш частою причиною кишкової непрохідності на першому році життя є інвагінація. При хронічному перебігу клінічні симптоми неясні: блювання, здуття живота, шоковий стан, болі в животі, випорожнення з домішкою крові або кров'янистої-слизовий, обмежений - «олівчиком» і «ковбаскою», при пальпації прощупується м'яка рухлива «пухлина» (инвагинат). У хлопчиків інвагінація спостерігається частіше, ніж у дівчаток.

По локалізації розрізняють invaginatio ileo-ilealis, colocolica ileo-coecalis і ileo-colica. Останні дві зустрічаються частіше. Часто спостерігається coecum mobile і mesenterium commune. При ілеоцекальній інвагінації контрастна клізма проходить безперешкодно поперечну ободову кишку; инвагинат має вигляд круглого просвітлення у висхідній ободовій кишці; ілеоцекального область инвагинирована: reflux контрастної клізми в тонкий кишечник не спостерігається. При илеоилеальной - ілеоцекальній інвагінації поперечна ободова кишка визначається на правій стороні; вона здавлена роздутими тонкими кишками;инвагинат видно у висхідній ободовій кишці до печінкового перегину; контрастна маса розташовується тонким шаром у вигляді спіралі між инвагинатом і инвагинирующей кишкою; червоподібний відросток заповнений контрастною масою. При invaginatio colocolica визначається повна закупорка ободової кишки верхівкою инвагината, яка може знаходитися на будь-якій ділянці colon, починаючи від сліпої кишки до прямої (рис. 203).

Рис. 203. Інвагінація (схема). 
А - ileo-coecalis; Б - ileo-ilealis; В - ileo-colica.

Контрастна речовина може затриматися в проксимальному кінці товстої кишки. Коли контрастна речовина проникло в простір між головкою инвагината і піхвою, виходить картина кліщів або клешнею. Якщо контрастна речовина потече далі навколо головки инвагината і ділянки, які давали перш картину кліщів або клешнею зіллються, виникає картина ракети, овоида або еліпса. Після того, як контрастну речовину через кілька хвилин проникне між стінкою инвагината і кишки, створюється картина соленоїда, спіралі, кокарди.