Функціональні захворювання кишечника клінічно проявляються у новонароджених в затримці меконію і блювота, що супроводжуються нападами синьої асфіксії. Така симптоматологія передусім змушує припустити наявність непрохідності кишечника. При бесконтрастном рентгенологічному дослідженні черевної порожнини іноді на серії рентгенограм, зроблених з проміжками в 15 - 20 хв і більше, визначаються спочатку спастично звужені кишкові петлі, потім поступове їх розправлення і, нарешті, нормальний розподіл газів по всьому кишечнику.Такий перехідний спазм якого-небудь одного відрізку кишечника нерідко спостерігається при сепсисі і при родової травми центральної нервової системи. Наводимо наші спостереження.

 1. Недоношений хлопчик. Під час пологів у матері температура 38,6°. Вага дитини 2150 м, ріст 43 гм. Стан дитини тяжкий. Дихання поверхневе. Тони серця приглушені. Живіт напружений. При пальпації із заднього проходу виділяється кров. Після введення газовідвідної трубки відокремився меконій з кров'ю. На бесконтрастной рентгенограмі черевної порожнини, виробленої в першу добу, визначається мізерну кількість газів в спастично звужених відрізках тонкого кишечника. Гази в товстому кишечнику не визначаються. Через дві доби стан дитини покращився;на рентгенограмах черевної порожнини було встановлено рівномірний розподіл газів по всьому кишечнику. В даному випадку спастичні явища в тонкому кишечнику, викликали важкий стан у дитини, дали клінічну картину, схожу з картиною інвагінації (рис. 200).

Рис. 200. Динамічна непрохідність кишечника у дитини 2 доби. 
А - убоге кількість газів в кишечнику; Б - та ж дитина через 2 доби, нормальний розподіл газів у кишечнику.

2. Доношена хлопчик. Вага 3520 г, зріст 52 див. Закричав відразу. Блювота навколоплідними водами. Живіт м'який. В серці та легенях відхилення від норми не визначаються. Меконій відходив. Через добу після народження стан немовляти погіршився. З'явилися блювання жовтуватими масами. Ліва половина живота кілька видається. На рентгенограмі черевної порожнини, виробленої без застосування контрастної суспензії, зліва визначаються різко роздуті газом петлі тонкої кишки; інші відділи кишечника на тлі затіненій черевної порожнини не видно.Рентгенологічна картина вказує на високу динамічну непрохідність тонкого кишечнику, Введена газовідвідна трубка.Відійшло багато меконію. Через 2 доби після народження стан середньої тяжкості. Блювоти тривають. На рентгенограмі визначається різке здуття тонкого кишечника газами. Товстий кишечник не диференціюється Предположена спастична непрохідність і проведена приниркова новокаїнова блокада. Блювоти припинилися. Стан покращився. Живіт став м'яким. З'явився самостійний стілець. На рентгенограмі нормальний розподіл газів у кишечнику (рис. 201).

Рис. 201. Динамічна непрохідність кишечника у дитини 1 доби.
А - зліва роздута газами кишка; Б - та ж дитина після новокаїнової блокади. Нормальний розподіл газів у кишечнику.

Крім функціонального спазму в кишечнику, у новонародженого може спостерігатися неврогенный парез. Зазвичай він зустрічається при сепсисі, при родової травми центральної нервової системи і при пневмонії. Клінічна картина нагадує явища непрохідності: важкий стан, здуття живота, блювання, затримка меконію. При рентгенологічному дослідженні визначається різке рівномірне здуття всіх відділів кишечника і відсутність перистальтики (рис. 202). Внаслідок згладженості зовнішніх складок і перерозтянутості стінки кишки мають вид трубок з гладкими контурами.

Рис. 202. Парез кишечника у дитини 3 доби (бесконтрастная рентгенограма).