Головна » Статті » Рентгенологічне дослідження новонароджених |
Oehme (1952) вперше звернув увагу на те, що рентгенологічна картина порушення енхондрального окостеніння (поперечні склеротичні і остеопоротические зони в метаэпифизарных кінцях довгих трубчастих кісток новонароджених і дітей грудного віку при відсутності анамнестичних і клінічних даних) не специфічна для сифілісу і спостерігається у дітей, матері яких у перші місяці вагітності хворіли токсоплазмозом, цитомегалией, лістеріозом, діабетом, хворобами крові, ангиокардиопатиями або в підвищених дозах приймали різні ліки. Greeg в 1941 р. подібну рентгенологічну картину спостерігав у дітей, матері яких у ранньому періоді вагітності хворіли на краснуху. Кеффи відзначав ці зміни як прояв різних станів, що викликають у дітей виснаження. Такі ж зміни відзначені у дітей як наслідок антісіфілітічного лікування матерів під час вагітності. Bamatter назвав пошкодження плода за материнських захворювань в ранньому ембріональному періоді эмбриопатиями. Рентгенологічну картину порушення енхондрального окостеніння при ряді неспецифічних материнських хвороб в ранньому періоді вагітності Oehme охарактеризував як псевдолюэтические зміни і дав їм назву «энхондральные ембріопатіі». Для «энхондральных эмбриопатий» характерні наступні зміни на рентгенограмі кісток гомілки і стопи: 1) подвійні контури ядер окостеніння стопи; 2) склеротичні зони і лінії в метаэпифизарных кінцях довгих трубчастих кісток; 3) остеопоротические зони (лоозеровские зони перебудови) - провісники спонтанних переломів (рис. 105).
Рентгенологічне дослідження довгих трубчастих кісток у новонароджених в останні роки проводиться тільки за клінічними показаннями, головним чином при підозрі на перелом, запальний процес або аномалії розвитку, і энхондральные ембріопатіі є випадковою знахідкою. Не можна ставити діагноз тільки на підставі рентгенологічної картини, не зіставляючи її з клінічними даними. | |
Переглядів: 851 | |