Категорії розділу

Ліки
Муміє
Новини
Хвороби
Рентгенологія
Флюорографія
Рак стравоходу
Йога та здоров'я
Як кинути палити
Основи флюорографії
Дитяча рентгенологія
Протиотрути при отруєнні
Питання рентгенодіагностики
Застосування рентгенівських променів в діагностиці та лікуванні очних хвороб
Рентгенодіагностика захворювань і ушкоджень придаткових порожнин носа
Рентгенодіагностика звапніння і гетерогенних окостенений
Рентгенодіагностика родових ушкоджень хребта
Рентгенодіагностика захворювань серця і судин
Вагітність
діагностика та лікування хвороб серця, судин та нирок
Кістки
фіброзні дистрофії та дисплазії
Рентгенологічне дослідження в хірургії жовчних шляхів
Рентгенологічне дослідження серцево-судинної системи
Рентгенологія гемофілічної артропатії
Пневмогастрография
Пневмоперитонеум
Адаптація організму учнів до навчальної та фізичного навантажень
Судова медицина
Рентгенологічне дослідження новонароджених
Спеціальні методи дослідження жовчних шляхів
Рослини на вашому столі
Діатез
Ще

Вхід на сайт

Статистика


Онлайн всього: 1
Гостей: 1
Користувачів: 0

Головна » Статті » Рентгенодіагностика звапніння і гетерогенних окостенений

Звапніння у формі осаду в замкнутій порожнині

До іншим обызвествлениям ми відносимо ще особливе відкладення вапняних солей, яке ми спостерігали в описаному нижче. Воно являє собою не фіксоване тверде компактне освіту, а відкладення вапна в рідкому вмісті порожнини звапніння у формі осаду. Це звапніння змінює свою форму при зміні положення хворого.

 При дослідженні шлунка у чоловіка 35 років у порядку загального обстеження ліворуч від великої кривизни шлунка на рівні 2 - 3 поперекового хребця випадково виявлена тінь напівмісячної форми, розміром 1 х 2 см з верхнім горизонтальним краєм (рис. 206). При дослідженні в горизонтальному положенні, на трохоскопе, ця тінь не відрізнялася ні в прямій, ні в бічній проекції. При переведенні хворого у вертикальне положення вона з'являлася в колишньої форми та положення. У бічній проекції вона проектувалася на тіло 3 поперекового хребця.


Рис. 206. Зміна форми звапніння в черевної порожнини в залежності від зміни положення. 
а - тінь звапніння в лежачому положенні, округлої форми, без чітких контурів, малоинтенсивная; б - тінь звапніння в лежачому на правому боці положенні; рівна верхня межа - горизонтальний рівень; в - тінь звапніння в стоячому положенні; рівна верхня межа - горизонтальний рівень.

При детальному дослідженні встановлено, що тінь, ясно видима у вертикальному положенні хворого, починає зникати вже при похилому в 45° положенні. Це говорить про те, що тінь складається з рухомих вапняних мас, які в горизонтальному положенні хворого розподіляються в порожнині на великій поверхні таким тонким шаром, що не дають достатньо щільної тіні, помітною оці. Але на рентгенограмі, виробленої в горизонтальному положенні, ця тінь різниться, хоча й не так чітко, як у вертикальному (рис. 206, а).При дослідженні у всіх проекціях виявляється, що тінь змінює свою форму і положення - при вертикальному положенні горизонтальний рівень перпендикулярний длиннику тіла, при горизонтальному - паралельний (рис. 206, б). Тінь звапніння зміщується також при вдиху і видиху з такою амплітудою, як і купол діафрагми.

Рентгенівська картина протягом декількох років залишається без змін. Хворий не пред'являє ніяких скарг щодо виявленої тіні звапнення. В анамнезі - нічого особливого.

Рентгенологічне дослідження, безперечно, встановило, що тінь звапніння рухлива, легко зміщується при зміні положення, змінює свою форму так само, як відстій важкого порошку в рідині, наприклад суспензії барію в пляшці. Отже, в даному випадку мається порожнина величиною 3 х 5 см, що містить рідину і щільний осад - вапняні маси. Щільних мас іншої хімічної природи в організмі не буває.

Де ж локалізується ця порожнина, що містить вапняні відкладення?

Детальні рентгенологічні дослідження, прості і контрастні, встановили, що ця порожнина не має відношення ні до сечових шляхів, ні до нирці, а знаходиться попереду від нирки і ззаду від товстої кишки. При пальпації ця тінь легко зміщується в такій же мірі, як і прилегла до неї гаустра товстої кишки. Так як при зміщенні цієї тіні зміщується і товста кишка, при обліку інших даних можна вважати, що вона локалізується в брижі.

Патологоанатомічна картина, етіологія і патогенез цього звапніння залишаються невирішеними. Можна припускати з великою ймовірністю, що в даному випадку є замкнута порожнина - кіста, наповнена рідиною і вапняними масами, що виникла частково обызвествленного мезентеріального лімфатичного вузла внаслідок його розплавлення.



Категорія: Рентгенодіагностика звапніння і гетерогенних окостенений | Додав: 06.07.2016
Переглядів: 671 | Рейтинг: 0.0/0