Головна » Статті » Рентгенодіагностика звапніння і гетерогенних окостенений |
Вільні суглобові тіла, чи суглобові миші, - освіти, відомі ще Амбруазу Парі, Пехлину, Лаеннеку. Суглобові миші є переважно вторинними утвореннями, що виникають в результаті дисоціюють остита, травматичних ушкоджень суглобових хрящів і виражених дегенеративних і проліферативних змін в тканинах суглобової сумки. Нас цікавлять головним чином суглобові миші - наслідки проліферативних та дегенеративних змін у тканинах суглобової сумки. При дегенеративних змінах суглобової сумки спостерігається значне потовщення синовіальної оболонки і розростання її ворсин. Деякі з цих ворсин в результаті гиперпластического і метапластического процесу розростаються, збільшуються в розмірах і перетворюються в хрящові тельця, частково обызвествляющиеся і навіть окостеневающие. В дальшому розвитку вони можуть втрачати зв'язок з синовіальною оболонкою і ставати вільними всередині-суглобовими тілами або суглобовими мишами. У рідкісних випадках суглобові тіла виникають отломавшихся країв кісткових розростань при різко вираженому остеоартрозі. Спостерігаються випадки утворення вільних внутрішньосуглобових тіл з суглобового хряща і меніска внаслідок травматичних ушкоджень. На рис. 60 показано суглобне тіло, вивчене рентгенологічно і на операції. Воно уявлялося хрящем меніска величиною 0,5 х 1,5 см з частковим обызвествлением у формі інкрустацій.
Суглобові тіла мають характерну рентгенівську картину і характерні клінічні прояви. При достатньому вмісті вапняних солей на рентгенограмі вони представляються типовими тінями. Вільні суглобові тіла зазвичай мають центральне ядро з обызвествленной хрящової або кісткової тканини. Периферичні шари, їх складаються з волокнистого хряща і сполучної тканини, вони «живуть і ростуть, ядра і їх протоплазма клітин нормальні» (Д. Р. Рохлін) за рахунок синовіальної рідини (Полікар, В. Р. Гаршин, Д. Р. Рохлін, В. о. Осинський). | |
Переглядів: 1020 | |