| Головна » Статті » Рентгенодіагностика звапніння і гетерогенних окостенений |
Легеневий міліарний микролитиаз
| У легеневої тканини в рідкісних випадках зустрічається своєрідне звапніння, що визначається під назвою альвеолярного микролитиаза (Пур). Це звапніння представляється у вигляді дрібних відкладень вапна всередині альвеолярних перегородок. В літературі є описи секційних досліджень микролитиаза. Легені при микролитиазе щільні, ріжуться з працею; будучи вийняті з грудної клітини, вони не спадаються. На поверхні і всередині легень визначаються множинні дрібні вапняні відкладення; дрібні камені вільно лежать в альвеолах. При мікроскопічному дослідженні в легеневої тканини визначається гігантоклітинна реакція на чужорідні тіла - вапняні відкладення. Рентгенівська картина представляється у вигляді плямистих тіней, що поширюються симетрично від коренів легень в середні відділи легеневих полів. Верхівки і підстави легеневих полів залишаються вільними від тіней. Клінічна картина при микролитиазе важка, визначаються симптоми легеневої недостатності. У нирках часто виявляються камені. Причини і патогенез цієї форми звапніння легких невідомі, воно близько до метастатичним. Багато авторів (Кент, Джильберт, Мейер) розглядають ці звапніння як особливу эксудативную реакцію на можливі подразнення легеневої тканини. Подібні дифузні звапніння легеневої тканини, але більш виражені нещодавно описали Ст. Михайлов, А. Проданов і М. Рашев (1954, 1956) під назвою pulmolithiasis endoalveolaris et interstitialis diffusia. Такі звапніння спостерігалися у 4 випадках, з них у 3 - в одній сім'ї - у брата, сестри і сина. Вони проявлялися симптомами легеневої недостатності, час від часу субфебрилітетом, потовщеннями кінцевих фаланг (барабанні пальці). Ці звапніння вивчалися як рентгенологічно, так згодом і гістологічно.Виявлені характерні эндоальвеолярные відкладення солей вапна у вигляді сферолітів і грубі вапняні інкрустації інтерстиціальної тканини. «У легенях - всі альвеоли майже цілком заповнені масами, що мають концентричне будова. У кількох місцях у потовщених інтерстиціальних прошарках визначаються кісткові структури». На рентгенограмі були густі зливаються вогнищеві тіні, настільки інтенсивні, що з-за них в нижніх відділах легеневих полів не розрізнялися тіні ребер. | |
| Переглядів: 929 | |
