| Головна » Статті » Рентгенодіагностика звапніння і гетерогенних окостенений |
Каміння
| Камені - своєрідні конкременти в органах тіла людини. Вони відрізняються від інших звапніння рядом особливостей: 1) представляються оформленими утвореннями у вигляді окремих, відокремлених щільних тіл з чіткими краями; 2) розвиваються переважно в порожнинах і каналах; 3) мають своєрідний механізм розвитку; 4) характеризуються особливою будовою (наприклад, шаруватою структурою); 5) не інтимно пов'язані зі стінками свого ложа, тому в більшості випадків рухливі; 6) не піддаються процесів окостеніння, не переходять в кістку, як багато звапнення. Камені спостерігаються, як відомо, в сечовому тракті, жовчних шляхах, слинних залозах і протоках, підшлункової, передміхурової залози, кишковому тракті, товстій кишці, червоподібному відростку (копролиты) і у венах (флеболиты). За характером утворень і клінічним проявам камені представляють особливі відділи патології окремих систем. У переважній більшості випадків камені містять значну кількість солей вапна, внаслідок чого вони на рентгенограмі здаються виразними тінями. Камені деяких систем - сечового тракту, панкреатичні - містять особливо велику кількість солей вапна, головним чином вуглекислого кальцію. Етіологія і патогенез каменів залишаються не цілком з'ясованими. Безсумнівно, що причиною появи каменів є комплекс факторів: порушення колоїдного стану, перенасичення секрету або экскрета його складовими елементами, головним чином солями вапна, стаз, інфекція, запальні явища, порушення обміну та ін. Порушення колоїдного рівноваги, за допомогою якого утримуються в секреті кристалічні речовини, є найбільш зрозумілою, обґрунтованою причиною каменеутворення. Інші причини в ряді випадків являють собою досить дієві елементи етіологічного і патогенетичного комплексу. Наприклад, перенасичення кристалами секрету, экскрета для каменів сечових і жовчних шляхів; для інших каменів - підшлункової, передміхурової, слинних залоз - більшу роль грають запальні зміни в протоках з подальшим злущування епітелію, застоєм секрету і зміною його хімічного складу.Для каменів передміхурової залози сприяючим до каменеутворення умовою є ще наявність у надлишку фізіологічних утворень - амілоїдних тілець, які часто служать ядрами нашарувань солей. Нашарування солей в механізмі каменеутворення - явище звичайне, демонстроване численними прикладами шаруватих структур. Калові камені, препуциальные, тонзиллярные, бронхіальні можна розглядати як осадження вапняних солей на экскреты, слизові пробки та ін. (більш детально причини каменеутворення будуть розглянуті у відповідних відділах). В морфологічному відношенні камені вельми різноманітні, але характерні для систем, в яких утворюються, що обумовлюється головним чином їх складом, механізмом утворення, локалізацією і строком освіти. Розпізнавання конкрементів ґрунтується на даних як клінічних, так і рентгенологічних досліджень. Рентгенологічне дослідження (зазвичай проста рентгенографія) є надзвичайно важливим, доказовим методом розпізнавання, так як виразно виступає наявність каменів. На підставі рентгенологічного дослідження можна судити про їх кількість, форми, локалізації. На підставі форми і будови каменю часто можна зробити висновок про її морфологічному складі. Камені з незначним вмістом вапняних солей часто не виявляються при простому рентгенологічному дослідженні. Для виявлення їх потрібні більш складні рентгенологічні дослідження. | |
| Переглядів: 730 | |
