Остеохондромы займають проміжне місце між хондромами і остеомами, так як крім хрящової тканини обов'язково містять атипові елементи кісткової тканини. Остеохондромы в придаткових порожнинах зустрічаються рідко і багато чого з написаного з приводу хондром відноситься і до остеохондромам. Останні, однак, відрізняються набагато більшою величиною, ніж хондромы. Вважається, що остеохондромы кінцівок можуть досягати гігантських розмірів, це певною мірою відноситься і до остеохондромам, що локалізуються в придаткових порожнинах носа. Друга особливість остеохондром - більш часте, ніж при інших доброякісних новоутвореннях, злоякісне переродження.Особливо це відноситься до остеохондромам лопатки і тазу. Поштовхом до такого роду перетворень може служити одноразова або багаторазова, нікчемна за ступенем травма, особливо у молодому віці.

Можливість розпізнавання остеохондром без рентгенологічного дослідження сумнівна. Рентгенологічна картина типова: малюнок остеохондромы неоднорідний, має строкатий вигляд, так як темні дрібні кісткові острівці чергуються зі світлими ділянками, зайнятими хрящовою тканиною. При цьому на рентгенограмах лицьового скелета, зроблених в трьох - чотирьох проекціях, вдається визначити чіткі контури новоутворення. Слід зазначити, що немає абсолютно однакового малюнка остеохондромы, він може коливатись по інтенсивності і поєднанню світлих ділянок з темними в залежності від більшої і меншої кількості кісткових включень в тканини новоутворення.Остеохондромы лицьового скелета, проникаючи в порожнину черепа, можуть викликати ознаки ураження мозку і його оболонок, а деформуючи турецьке сідло - ендокринні розлади на грунті здавлення гіпофіза.

Ми спостерігали одного хворого з остеохондромой, яка виходила, мабуть, з правої скроневої ями і поширювалася в гайморову пазуху і на підставі черепа.

У хворого П., 31 року, 15 років тому було відмічено поступове випинання правого ока. Потім з'явилася припухлість на обличчі і в правій скроневій області. Права очна щілина ширше лівого. Незначний екзофтальм. У 1943 р. хворий піддавався рентгенотерапії. Надалі майже щорічно рентгенотерапію повторювали в різних медичних установах. В січні 1956 р. хворий звернувся до нас також з приводу рентгенотерапії. При цьому він скаржився на головні болі, болі, що виникають в області припухлості під час перебування на морозі. За останні 2 роки ріст пухлини, за його словами, припинився. При огляді хворого нами встановлено наявність щільної пухлини в правій скроневій області і на обличчі. При пальпації відзначається характерний хрускіт.

Рентгенівські знімки були зроблені в чотирьох проекціях 12/1 1956 р. На знімках (рис. 62 і 63) визначається новоутворення з неоднорідним малюнком за рахунок чергування світлих ділянок з більш темними, з переважанням останніх. Дане новоутворення слід віднести, очевидно, до остеохондроме, яке виходить з скроневої ямки. Пухлина поширюється догори медіально і ззаду на основу черепа (значною мірою деформуючи його), включаючи і турецьке сідло, вниз в підскроневої ямку, а кпереди в гайморову пазуху через її задню стінку.На знімках вдається визначити чіткі межі новоутворення.

У зв'язку з тривалістю захворювання, наявністю характерної тіні і чітких кордонів на знімках це новоутворення нами віднесено до остеохондроме. Однак, враховуючи можливість злоякісного переходу пухлини, незважаючи на благополучний перебіг захворювання, ми запропонували госпіталізувати хворого для оперативного лікування, від якого він категорично відмовився.

При встановленні остеохондромы слід завжди пам'ятати про можливість злоякісного переродження. У цих випадках роки благополучного перебігу не гарантують від можливого переродження в подальшому.

С. А. Рейнберг спостерігав злоякісне переродження остеохондромы плеча в одного лікаря через 28 років після рентгенологічного її встановлення.