Рис. 35. Звичайні оглядова (а) і серія прицільних (б) рентгенограм шлунка, коса (в) і бічні (г, д) пневмогастрограммы. а, б - деформація склепіння, додаткова тінь на тлі шлункового міхура (стрілка), атипія рельєфу слизової - підозра на пухлинне ураження; в, г, д - по мірі введення повітря відзначається поступове розправлення псевдоэкзофитного освіти, поява потовщених і звивистих смуговидних тіней складок слизової оболонки в області склепіння і верхньої третини тіла шлунка

Рис. 36. Звичайні оглядові рентгенограми при дослідженні шлунка в динаміці (а, б) і серія пневмогастрограмм, вироблених також у різні терміни дослідження (в, г, д). а, б - стійке звуження тіла шлунка, стінки його ригидны, контури нерівні, рельєф слизової в області склепіння атиповий; в, г, д - тіло шлунка повністю розправляється, стінки звичайної товщини, еластичні. Добре видно дещо потовщені складки слизової. Заповнена барієм поперечна ободова кишка оточує немодифіковану велику кривизну (семирічне спостереження)

Рис. 37. Оглядова рентгенограма з компресією (а) і пневмогастрограммы (б, в). а - дефект наповнення з депо барієвої суспензії в центрі його - виразка (стрілка); б, в - відповідно цій галузі виявляється конгломерат різко стовщених складок, змінюють свої обриси за рахунок розправлення їх у зв'язку з розтягуванням стінок шлунка повітрям (стрілки). Товщина і еластичність стінок на цьому рівні не змінені.Даних про наявність патологічних змін немає

Рис. 38. Звичайна оглядова рентгенограма шлунка (а), рентгенограма рельєфу слизової (б), пряма (в) і ліва коса (р) пневмогастрограммы.а - змін не визначається; б - рельєф слизової перебудований - складки слизової розташовані безладно, калібр їх різний; в, г - виявляються покручені, потовщені, безладно розташовані складки слизової оболонки в області тіла і склепіння шлунку; потовщення і ригідність стінок.Потовщення задньої стінки і великої кривизни (стрілка), що не піддається розтягуванню в процесі подальшого роздмухування, обумовлено наявністю пухлинної інфільтрації в зоні потовщених складок (оперативне підтвердження)

Рис. 39. Бічна (а) і прицільна (б) рентгенограми шлунка. а - дефект наповнення по задній стінці з наявністю неправильної форми депо барію на тлі його, підозрілого на виразку (стрілка); б - рельєф слизової відсутня, видно лише «обривки» окремих складок. Створюється враження як би дефекту наповнення на рельєфі

Рис. 40. То ж спостереження, що і на рис. 39. Серія пневмогастрограмм в динаміці з введенням повітря в шлунок. а - на тлі повітря тінь горбистої екзофітного освіти на малій кривизні тіла (стрілка); б - стінки шлунка розправляються, з'являються стрічкоподібні тіні потовщених складок, як би виходять з тіні псевдопухлили на малій кривизні; в - «освіта» на малій кривизні зникло. Подальше розправлення складок слизової, еластичність малої кривизни збережена

Рис. 41. Звичайні оглядова (а) і прицільна (б) рентгенограми шлунка, пневмогастрограмма (в). Пневмогастрографическое відображення симптому конвергенцію складок слизової після загоєння виразкового кратера на малій кривизні. Шість місяців тому проведена лапаротомія у зв'язку з підозрою на пухлину субкардіального відділу. На операції виявлена виражена деформація шлунка з укороченням малої кривизни. а, б - выпрямленность малої кривизни тіла з невеликим її укороченням, складки слизової поздовжньо розташовані, звиті.Переконливих даних про наявність конвергенцію складок слизової не отримано;в - чітко видно ніжні стрічкоподібні тіні складок, конвергирующих до невеликої ділянки незміненої стінки малої кривизни тіла (стрілка)

Рис. 42. Пневмогастрографические симптоми виразки шлунка на різних етапах перебігу захворювання. а - прицільні рентгенограми шлунка при дослідженні з барієвою суспензією: глибока виразкова ніша на малій кривизні тіла шлунка; б - пневмогастрограмма того ж хворого: конвергенція складок слизової до невеликого додаткового депо повітря на контурі малої кривизни; в - прицільні рентгенограми шлунка при його тугому заповненні барієвої суспензією; глибока виразкова ніша неправильної форми;р - пневмогастрограмма того ж хворого: велика обмежене депо повітря, що виходить за контур малої кривизни, розміри якого збільшилися у зв'язку з розтягуванням повітрям - еластичність стінок ніші збережена. Видно конвергенція складок до цієї повітряної ніші, деяка ригідність стінки шлунка в окружності її за рахунок склеротичних змін.