Головна » Статті » Основи флюорографії |
Флюорографія при захворюваннях лорорганів
З розвитком крупнокадровой флюорографії з'явилися реальні перспективи розширити області застосування цього чудового по своїм можливостям, ефективності та економічності методу. В даний час ні у кого немає сумнівів, що крупнокадровая флюорографія є найважливішим методом виявлення та діагностики туберкульозу, професійних пилових захворювань легень, пневмонії, раку та доброякісних пухлин легень, пухлин середостіння і т. д. Крупнокадровая флюорографія все ширше починає застосовуватись для розпізнавання вроджених і набутих вад серця, різних захворювань скелета, захворювань сечовидільної системи. Назріла необхідність визначити межі та можливості крупнокадровой флюорографії в діагностиці різних захворювань лорорганів і в першу чергу придаткових пазух носа, так як кількість людей, які страждають запальними захворюваннями (гайморити, фронтити, етмоїдити), дуже велике, а забезпечити можливість швидкого рентгенологічного обстеження їх практично неможливо.В результаті багато хворих, у яких в придаткових пазухах носа розвивається запальний процес, повноцінно своєчасно не обстежуються і неправильно лікуються, внаслідок чого гострий запальний процес часто переходить у хронічний. Накопичений нами в останні роки досвід (15750 флюорографічних досліджень придаткових пазух носа) дозволяє стверджувати, що крупнокадровая флюорографія при правильній організації, раціональної методики і техніки дослідження може і повинна відігравати основну роль у ранньому виявленні і розпізнаванні різних захворювань придаткових пазух носа. Крупнокадровая флюорографія може бути використана для динамічного спостереження за перебігом процесу і оцінки ефективності проведеного лікування, тобтояк метод об'єктивної оцінки найближчих і віддалених результатів консервативного і оперативного лікування. З допомогою флюорографічного методу вдається виявити значну кількість синуитов, кіст і остеом придаткових пазух носа, про яких досліджуваним не було відомо, незважаючи на те, що протягом декількох років у них періодично спостерігаються слизові і слизисто-гнійні виділення з носа, закладеність носа і утруднене носове дихання, головний біль та підвищення температури до субфебрильних цифр.Особливо багато патології було виявлено у робітників шкідливих професій (шахтарі, робітники пилових виробництв) і підлітків (учні старших класів, ремісничих училищ, допризовники), так як у свій час батьки й самі хворі такі симптоми, як виділення з носа і утруднене носове дихання, розцінювали як прояв хронічного нежитю», а головні болі - як результат перевтоми. Навіть лікуючі і шкільні лікарі упускають з уваги можливість захворювань гайморових пазух і не завжди своєчасно направляють хворих на рентгенологічне дослідження.Цим можна пояснити той факт, що багатьом із них неодноразово ставився діагноз грип або риніт, хоча в дійсності мали місце синуиты. Немає сумнівів у тому, що якщо б при появі перших скарг цим людям було проведено флюорографічне дослідження, у багатьох з них можна було попередити розвиток хронічного процесу. Ці хронічні запальні процеси, часто спостерігаються у підлітків, пов'язані головним чином з такими інфекційними захворюваннями,як грип, рідше кір, скарлатина, дифтерія, а також з аденоидными разращениями. Зі сказаного можна зробити практично важливий висновок про те, що дітей, які перенесли інфекційні захворювання, після яких залишаються скарги на виділення з носа, утруднене носове дихання, закладеність носа, головні болі, а також страждають «хронічним нежитем», обов'язково слід піддати флюорографическому дослідження придаткових пазух носа. Значення профілактичних флюорографічних досліджень придаткових пазух носа тим більше велика, що у дітей з гіпертрофією глоткових мигдалин у 7 - 24% випадків, за даними різних авторів, мають місце синуиты. Тому своєчасне виявлення за допомогою флюорографії синуитов у дітей і подальше видалення в показаних випадках гіпертрофованих мигдаликів можуть зіграти велику роль в лікуванні синуитов.Особливо слід підкреслити важливість профілактичних флюорографічних досліджень у виявленні кіст придаткових пазух носа, а також остеом, які найчастіше є по суті флюорографической знахідкою, так як більшість людей, у яких вони виявляються, ніяких скарг не пред'являють. Велика кількість змін з боку гайморових пазух у осіб допризовного і призовного віку дозволяє зробити висновок про важливість для них обов'язкового профілактичного флюорографічного дослідження не тільки органів грудної порожнини, але і придаткових пазух носа, щоб після цього можна було провести необхідні лікувальні заходи. Ми вважаємо, що в такій же мірі це повинно відноситися і до фахівців повітряного флоту. Слід підкреслити, що у всіх випадках, коли при профілактичному дослідженні виявлені зміни з боку придаткових пазух носа, флюорографія повинна бути використана так само, як метод динамічного спостереження і контролю за перебігом патологічного процесу. Флюорографічне дослідження дозволяє об'єктивно оцінити строки та характер змін, що настають під впливом різних методів лікування, а також простежити за динамікою процесу у випадках, коли з яких-небудь причин лікування не проводилося. | |
Переглядів: 849 | |