Головна » Статті » Основи флюорографії |
Флюорографія при серцево-судинних захворюваннях
Флюорографія з самого початку введення в практику охорони здоров'я розцінювалася як масовий профілактичний метод для виявлення туберкульозу легень серед населення. У процесі масових флюорографічних досліджень як серед організованих, так і неорганізованих груп населення більшість дослідників переконалося, що при інтерпретації флюорограми виявляються не тільки туберкульозні, але і неспецифічні захворювання легенів, а також багато випадки вираженої, часто неусвідомленою патології серця і аорти.Тому ще в роки становлення в нашій країні флюорографії виникла думка про комплексному використанні цього цінного профілактичного методу для розпізнавання не тільки легеневих захворювань, але і серцево-судинної патології. Одержані в результаті комплексного застосування флюорографії матеріали дали повну підставу сподіватися на відбір за допомогою цього методу такої кількості підозрілих на серцево-судинну патологію, яке дозволило б провести профілактичні заходи в масштабах, мають практично відчутне соціальне значення. С. А. Рейнберг вважає, що флюорографія при розумному використанні може і повинна зіграти вирішальну роль в попередженні низки тяжких захворювань серця і аорти. Проведені нами в цьому напрямку дослідження повністю підтвердили принципову правильність комплексного використання флюорографії, доказом чого може служити відбір за допомогою цього методу 2,1% загального числа досліджених, підозрілих на патологію серця та аорти. D Abreu, Holfelder u. Berner, Zanca a. Herpel, Mason та інші зарубіжні автори поряд з матеріалами по флюорографическому виявлення туберкульозу легенів опублікували дані відбору з допомогою цього методу хворих з підозрою на серцево-судинну патологію. На жаль, це виявлення майже завжди носило випадковий характер, так як жоден із згаданих авторів не виробив якої-небудь певної методики відбору, що позбавляло можливості узагальнити отримані результати і ефективно використовувати їх для керівництва в звичайній практичній роботі.Відібрана серцево-судинна патологія займала у цих роботах досить скромне місце, так як дослідники цілком покладалися на перше враження, грунтуючись на звичній для рентгенолога картині вираженої патології з її типовими змінами форми, розмірів і положення серця. Цілком зрозуміло, що ці дані, отримані без використання якої-небудь певної методики, страждали великим суб'єктивізмом, в них була відсутня єдина термінологія. Часто в одну групу об'єднувалися різні захворювання. Запропоноване нами в 1946 р. використання малокадровой флюорографії в цілях виявлення за виразно розробленої методики серцево-судинної патології стало першим досвідом не тільки в нашій країні, але і у всьому світі. Поставлена задача вимагала ст. першу чергу вивчення роздільної здатності цього методу у цікавлячій нас області, його меж, а також в зв'язку з цим критичної оцінки всіх існуючих рентгенокардиологических методів з відбором з них все, що могло б допомогти у флюорографічному розпізнаванні захворювань серця і аорти. В даний час, коли на озброєнні є крупнокадровый флюорограф, який можна використовувати як для профілактичних оглядів, так і для досліджень в цілях діагностики, можна не обмежуватися флюорограммой в одній проекції, але отримувати зображення серцевого масиву в косих і бічних проекціях, що значно полегшує діагностику, але відпадає цілком зрозумілих причин при профілактичних дослідженнях. | |
Переглядів: 689 | |