Застосування ВИГАНТОЛ

— профілактика і лікування рахіту;

— профілактика дефіциту вітаміну D у пацієнтів з груп високого ризику (мальабсорбція, хронічні захворювання тонкого відділу кишечнику, біліарний цироз печінки, стан після резекції шлунка та/або тонкого кишечнику);

— гіпокальціємія;

— гипокальциемическая тетанія;

— остеопороз (різного генезу);

— остеомаляція (на тлі порушень мінерального обміну у пацієнтів старше 45 років, тривалої іммобілізації у разі травм, дотримання дієт з відмовою від прийому молока та молочних продуктів);

— лікування гіпопаратиреозу та псевдогипопаратиреоза.

Фармакологічна дія ВИГАНТОЛ

Препарат, який регулює обмін кальцію та фосфору. Поповнює дефіцит вітаміну D3. Посилює всмоктування кальцію в кишечнику та реабсорбцію фосфору в ниркових канальцях. Сприяє формуванню кісткового скелета і зубів у дітей, збереженню структури кісток.

Вітамін D необхідний для нормального функціонування паращитовидних залоз.

Режим дозування ВИГАНТОЛ

Препарат приймають внутрішньо, необхідну кількість розчину препарату змішують з ложкою молока або іншої рідини.

Для профілактики рахіту здоровим доношеним дітям Вигантол призначають по 1 кап. (близько 500 МО) щодня (приймати 5 днів, потім перерва 2 дні) починаючи з 2-го місяця життя протягом першого і другого року життя, виключаючи літні місяці. Недоношеним дітям призначають по 2 капл.Для лікування рахіту призначають по 2-8 кап. (близько 1000-5000 МО)/добу з 10-го дня протягом 2-х перших місяців життя, а також 5-го і 9-го місяців життя, на другому році життя 1-2 курсу протягом зимово-весняного періоду.

Для профілактики ризику виникнення захворювань, пов'язаних з недостатністю вітаміну D3призначають по 1-2 кап. (близько 500-1000 МО)/добу (приймати 5 днів, потім перерва 2 дні).

Для профілактики недостатності вітаміну D3 при синдромі мальабсорбції препарат призначають по 4-8 кап. (близько 3000-5000 МО)/сут.

Для лікування остеомаляції, викликаної недостатністю вітаміну D3 Вигантол призначають у дозі від 2 до 8 кап. (близько 1000-5000 МО)/сут. Лікування слід продовжувати протягом 1 року.

В якості підтримуючої терапії при остеопорозі призначають 2-4 кап. Вигантола (близько 1000-3000 МО)/сут.

При лікуванні гіпопаратиреозу та псевдогипопаратиреоза залежно від концентрації кальцію в плазмі призначають 15-30 кап. Вигантола (близько 10000-20000 МО)/сут. Рівень кальцію в крові і сечі слід контролювати протягом 4-6 тижнів, потім кожні 3-6 міс і коригувати дозу у відповідності з нормальним вмістом кальцію в крові.

Передозування ВИГАНТОЛ

Симптоми гіпервітамінозу D: ранні (обумовлені гіперкальціємією) - запор або діарея, сухість слизової оболонки порожнини рота, головний біль, спрага, поллакіурія, ніктурія, поліурія, анорексія, металевий присмак у роті, нудота, блювання, надзвичайна втома, загальна слабкість, гіперкальціємія, гіперкальціурія; пізні - біль у кістках, помутніння сечі (поява в сечі гіалінових циліндрів, протеїнурії, лейкоцитурії), підвищення артеріального тиску, шкірний свербіж, фоточутливість очей, гіперемія кон'юнктиви, аритмія, сонливість, міалгія, нудота, блювання, панкреатит, біль у шлунку, зниження маси тіла;рідко - психоз (зміни психіки і настрою).

Симптоми хронічного передозування вітаміну D (при прийомі протягом декількох тижнів або місяців для дорослих у дозах 20-60 тис. МО/добу, для дітей - 2-4 тис. МО/добу): кальциноз м'яких тканин, нирок, легенів, кровоносних судин, артеріальна гіпертензія, ниркова і хронічна серцева недостатність (ці ефекти найбільш часто виникають при приєднанні до гіперкальціємії гіперфосфатемії), порушення росту у дітей (тривалий прийом у дозі 1.8 МО/добу).

Лікування: відміна препарату, дієта з низьким вмістом кальцію, споживання великих кількостей рідини, призначення ГКС, α-токоферолу, аскорбінової кислоти, ретинолу, тіаміну, у важких випадках - в/в введення 0.9% розчину натрію хлориду, фуросеміду, електролітів, проведення гемодіалізу.Специфічного антидоту не існує. Для виключення передозування у ряді випадків рекомендується визначення концентрації кальцію в крові.

Побічні ефекти препарату ВИГАНТОЛ

З боку електролітного обміну: гіперфосфатемія, гіперкальціємія, гіперкальціурія.

З боку травної системи: анорексія, запор.

З боку сечовидільної системи: поліурія, ниркова недостатність.

З боку ЦНС: головний біль.

З боку кістково-м'язової системи: міалгія, артралгія.

З боку серцево-судинної системи: підвищення артеріального тиску, аритмії.

Інші: алергічні реакції.

Протипоказання препарату ВИГАНТОЛ

— гіперкальціємія;

— гіперкальціурія;

— саркоїдоз;

— кальцієвий нефроуролитиаз;

— тиреотоксикоз (ймовірність гіперчутливості);

— ниркова остеодистрофія з гіперфосфатемією;

— гіпервітаміноз D;

— підвищена чутливість до вітаміну D3.

З обережністю слід призначати препарат при атеросклерозі, серцевій недостатності, нирковій недостатності, туберкульозі легенів (активна форма), гіперфосфатемії, фосфатному нефроуролитиазе, органічних ураженнях серця, гострих і хронічних захворюваннях печінки і нирок, захворюваннях ШКТ ( у т. ч. виразкової хвороби шлунка і дванадцятипалої кишки), при вагітності і в період лактації, при гіпотиреозі.