Застосування ВЕНТОЛИН® НЕБУЛИ

— купірування та профілактика нападів бронхіальної астми (у т. ч. у складі комплексної терапії астматичного статусу);

— лікування бронхіальної обструкції, що не піддається традиційній бронхолітичної терапії (у т. ч. при хронічної обструктивної хвороби легень).

Фармакологічна дія ВЕНТОЛИН® НЕБУЛИ

Селективний бета -2-адреноміметик. У терапевтичних дозах діє на бета2-адренорецептори гладкої мускулатури бронхів, надаючи незначний вплив на β1-адренорецептори міокарда.

Сальбутамол інгібує вивільнення з опасистих клітин гістаміну, лейкотрієнів, простагландину D2 і інших біологічно активних речовин протягом тривалого часу. Пригнічує ранню і пізню реактивність бронхів.Чинить виражений бронходилатуючий ефект, попереджаючи або купируя спазм бронхів, знижує опір у дихальних шляхах. Збільшує життєву ємність легень. Збільшує мукоциліарний кліренс (при хронічному бронхіті до 36%), стимулює секрецію слизу, активує функції миготливого епітелію.

Гальмує викид медіаторів запалення з тучних клітин і базофілів, зокрема викид гістаміну, індукований антитілами до иммуноглобулину Е, усуває антигензависимое придушення мукоциліарного транспорту і виділення фактора хемотаксису нейтрофілів. Попереджає розвиток індукованого алергеном бронхоспазму. Може призводити до зниження числа β1-адренорецепторів, в т.ч. на лімфоцитах.Володіє рядом метаболічних ефектів: знижує концентрацію калію в плазмі, впливає на глікогеноліз і виділення інсуліну, чинить гіперглікемічний (особливо у пацієнтів з бронхіальною астмою) і липолитический ефект, збільшує ризик розвитку ацидозу.

У рекомендованих терапевтичних дозах не чинить негативного впливу на серцево-судинну систему, не викликає підвищення артеріального тиску. В меншій мірі, порівняно з лікарськими засобами цієї групи, робить позитивний хроно - й інотропну дію. Викликає розширення коронарних артерій.

Після застосування інгаляційних форм дія розвивається швидко, початок ефекту - через 5 хв, максимум - через 30-90 хв (75% максимального ефекту досягається протягом 5 хв), тривалість - 4-6 ч.

Режим дозування ВЕНТОЛИН® НЕБУЛИ

Застосовують інгаляційно. Препарат Вентолин Небули не призначений для ін'єкцій.

Препарат Вентолин Небули необхідно застосовувати під наглядом фахівців за допомогою спеціального інгалятора (небулайзера) з маскою, Т-подібною трубкою або ендотрахеальної трубкою. У разі ризику розвитку гіпоксії внаслідок гіповентиляції, вдихуване повітря може бути збагачений киснем.

Вентолин Небули призначений для застосування в нерозведеному вигляді, однак при необхідності тривалого введення розчину сальбутамолу (більше 10 хв) препарат можна розвести стерильним 0.9% розчином натрію хлориду. Розчин, що залишився невикористаним в камері небулайзера після інгаляції, слід вилити.

Т. к. багато небулайзери діють тільки при наявності постійного потоку повітря, не виключено, що розпорошується препарат буде потрапляти в навколишнє середовище. Враховуючи це, Вентолин Небули слід застосовувати в добре провітрюваних приміщеннях; дану рекомендацію особливо суворо слід дотримуватися в стаціонарах, де небулайзерами можуть одночасно користуватися кілька пацієнтів.

Дорослі та діти старше 1.5 років

Середня початкова доза сальбутамолу, введеного інгаляційно за допомогою небулайзера, становить 2.5 мг, але може бути збільшена до 5 мг. Інгаляції можна повторювати 4 рази на добу. Для лікуваннятяжкої обструкції дихальних шляхів дорослі пацієнти можуть застосовувати препарат у високих дозах - до 40 мг/добу під суворим медичним контролем в умовах стаціонару.

Передозування ВЕНТОЛИН® НЕБУЛИ

Симптоми: спостерігаються частіше - гіпокаліємія, зниження артеріального тиску, лактоацидоз, тахікардія, м'язовий тремор, блювота; спостерігаються рідше - збудження, гіпофосфатемія, лейкоцитоз, респіраторний алкалоз; рідко - галюцинації, параноя, судоми, тахіаритмія.

Лікування: симптоматичне, при тахіаритмії вводять кардіоселективні β-адреноблокатори.

Побічні ефекти препарату ВЕНТОЛИН® НЕБУЛИ

Алергічні реакції: рідко - ангіоневротичний набряк, кропив'янка, гіпокаліємія.

З боку ЦНС: часто - тремор, головний біль; рідко - гіперактивність.

З боку серцево-судинної системи: часто - тахікардія; рідко - аритмія, суправентрикулярная тахікардія, екстрасистолія, миготлива аритмія, розширення периферичних судин.

З боку дихальної системи: рідко - парадоксальний бронхоспазм.

З боку травної системи: рідко - подразнення слизової оболонки порожнини рота і глотки.

З боку кістково-м'язової системи: рідко - м'язові судоми.

Протипоказання препарату ВЕНТОЛИН® НЕБУЛИ

— дитячий вік до 1.5 років;

— підвищена чутливість до будь-якого компонента препарату.

З обережністю застосовують препарат при наявності в анамнезі тахіаритмії, тяжкої хронічної серцевої недостатності, артеріальної гіпертензії, тиреотоксикозу, феохромоцитоми, а також при вагітності та в період лактації.