Застосування ЛОСЕК

Лосек для в/в введення показаний в якості альтернативи пероральної терапії при:

— виразковій хворобі шлунка;

— виразкової хвороби дванадцятипалої кишки;

— рефлюкс-езофагіті;

— синдромі Золлингераэллисона.

Фармакологічна дія ЛОСЕК

Противиразковий препарат, інгібітор Н+-К+-АТФ-ази.

Гальмує активність H+-K+-АТФ-ази в парієтальних клітинах шлунка і блокує тим самим заключну стадію секреції хлористоводневої (соляної) кислоти. Вплив омепразолу на останню стадію процесу утворення хлористоводневої (соляної) кислоти є дозозалежним і забезпечує ефективне інгібування базальної і стимульованої секреції, незалежно від природи стимулюючого фактора.

При в/в введення 40 мг омепразолу досягається швидке зниження секреції хлористоводневої (соляної) кислоти, яка зберігається протягом 24 год.

Інгібування секреції хлористоводневої (соляної) кислоти залежить від AUC, а не від реальної концентрації омепразолу у плазмі в даний момент часу.

Під час лікування омепразолом не відзначалося тахіфілаксії.

Режим дозування ЛОСЕК

При неможливості проведення пероральної терапії пацієнтам з виразковою хворобою шлунка або дванадцятипалої кишки або рефлюкс-езофагітом призначають Лосек у вигляді в/в інфузії в дозі 40 мг 1 раз/добу.

При синдромі Золлингераэллисона препарат призначають в початковій дозі 60 мг/добу.

При необхідності можливе збільшення дози. Якщо добова доза перевищує 60 мг, її варто розділити на 2 введення.

При порушеннях функції печінки добова доза 10-20 мг може бути достатньою, оскільки у хворих цієї групи збільшується період напіввиведення омепразолу.

При порушеннях функції нирок та у пацієнтів літнього віку корекції дози не потрібно.

Препарат вводять в/в протягом 20-30 хв.

Правила приготування розчину для в/в інфузій

Порошок розчиняють у 100 мл інфузійного розчину (фізіологічний розчин або 5% розчин декстрози).

Приготування розчину для інфузій

1. Набрати шприцом 5 мл інфузійного розчину з флакона або інфузійного мішка.

2. Ввести інфузійний розчин у флакон з ліофілізованим порошком омепразолу, струснути флакон до повного розчинення препарату.

3. Набрати в шприц розчин омепразолу.

4. Перенести розчин омепразолу у флакон або інфузійний мішок.

5. Повторити операції 1-4 для того, щоб перенести весь препарат з флакона.

Приготування розчину для інфузій у м'якому контейнері

1. Для приготування розчину слід використовувати двосторонню голку (перехідник). Одним кінцем голки необхідно проколоти мембрану інфузійного мішка, інший кінець голки з'єднати з флаконом, що містить ліофілізований порошок омепразолу.

2. Розчинити препарат, прокачуючи інфузійний розчин з мішка у флакон і назад.

3. Переконатися, що порошок повністю розчинився, після чого від'єднати порожній флакон і видалити голку з інфузійного мішка.

Передозування ЛОСЕК

В/В введення омепразолу в добовій дозі до 270 мг і в дозі 650 мг протягом 3 днів не викликало яких-небудь тяжких симптомів.

Побічні ефекти препарату ЛОСЕК

З боку ЦНС і периферичної нервової системи: головний біль, запаморочення, парестезія, сонливість, безсоння; в окремих випадках, переважно у пацієнтів з тяжкою формою захворювання - збудження, депресія, галюцинації, необоротне порушення зору (причинний зв'язок з прийомом омепразолу не доведена).

З боку травної системи: діарея, запор, болі в животі, нудота, блювання, метеоризм; рідко - підвищення активності трансаміназ печінки; в окремих випадках - сухість у роті, стоматит, кандидоз ШКТ, енцефалопатія на фоні важкого захворювання печінки, гепатит, жовтяниця, порушення функції печінки.

З боку ендокринної системи: в окремих випадках - гінекомастія.

З боку системи кровотворення: рідко - лейкопенія, тромбоцитопенія, агранулоцитоз, панцитопенія.

З боку кістково-м'язової системи: рідко - артралгія, м'язова слабкість, міалгія.

Дерматологічні реакції: шкірний висип, шкірний свербіж; в окремих випадках - фотосенсибілізація, мультиформна еритема, алопеція.

Алергічні реакції: рідко - кропив'янка; в окремих випадках - ангіоневротичний набряк, лихоманка, бронхоспазм, інтерстиціальний нефрит, анафілактичний шок.

Інші: в окремих випадках - посилення потовиділення, периферичні набряки, порушення зору, зміни смакових відчуттів.

У більшості випадків зв'язок побічних реакцій з проведеним лікуванням не була встановлена.

Протипоказання препарату ЛОСЕК

— підвищена чутливість до препарату.