Застосування ЛОРАЗИДИМ

— менінгіт;

— сепсис (септицемія);

— тяжкі гнійно-септичні стани;

— інфекції кісток та суглобів (септичний артрит, остеомієліт, бактеріальний бурсит);

— інфекції дихальних шляхів (гострий і хронічний бронхіт, інфіковані бронхоектазії, пневмонії, спричинений грамнегативними бактеріями, абсцес легенів, емпієма плеври);

— інфекції сечовивідних шляхів (гострий і хронічний пієлонефрит, пієліт, простатит, цистит, уретрит /тільки бактеріальний/, абсцес нирки);

— інфекції шкіри і м'яких тканин (мастит, ранові інфекції, шкірні виразки, флегмона, бешиха);

— інфіковані опіки;

— інфекції ШКТ, черевної порожнини і жовчних шляхів (перитоніт, ентероколіт, заочеревинні абсцеси, дивертикуліт, запалення органів малого таза, холецистит, холангіт, емпієма жовчного міхура);

— інфекції жіночих статевих органів;

— інфекції вуха, горла, носа (середній отит, синусит, мастоїдит);

— гонорея (особливо при підвищеній чутливості до антибактеріальних препаратів з групи пеніцилінів).

Фармакологічна дія ЛОРАЗИДИМ

Антибактеріальний препарат з групи цефалоспоринів III покоління широкого спектра дії. Чинить бактерицидну дію, порушуючи синтез клітинної стінки мікроорганізмів. Стійкий до дії більшості β-лактамаз.

Препарат активний відносно грамнегативних бактерій: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae (включаючи штами, стійкі до ампіциліну), Neisseria spp. (в т. ч. Neisseria gonorrhoeae), Citrobacter spp., Enterobacter spp., Escherichia coli, Klebsiella spp. (у т. ч. Klebsiella pneumoniae), Morganella spp. (в т. ч. Morganella morganii), Proteus spp. (в т. ч. Proteus mirabilis /в т. ч. індол-позитивний/, Proteus vulgaris), Providensia spp. (в т. ч. Providensia rettgeri), Serratia spp., Acinetobacter spp., Pasteurella multocida, Salmonella spp., Shigella spp., Yersinia enterocolitica;грампозитивних бактерій: Micrococcus spp.,Streptococcus spp. (в т. ч. Streptococcus aureus, Streptococcus mitis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes групи A), Streptococcus viridans, за винятком Streptococcus faecalis); штамів, чутливих до метициліну (Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis); анаеробних бактерій:Bacteroides spp. (більшість штамів Bacterioides fragilis - резистентні), Clostridium perfmgens, Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp. і Propionobacterium spp.

Препарат високоактивний відносно Pseudomonas aeruginosa та збудників внутригоспитальных інфекцій.

Препарат не активний відносно метицилін-резистентних штамів Campilobacter spp., Chlamydia spp.,Clostridium difficile, Enterococcus spp., Listeria spp. (в т. ч. Listeria monocytogenes), Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus faecalis.

Режим дозування ЛОРАЗИДИМ

Препарат застосовують тільки парентерально. Доза препарату встановлюється індивідуально, з урахуванням тяжкості перебігу захворювання, локалізації інфекції і чутливості збудника, віку, маси тіла, функції нирок.

Дорослим і підліткам при ускладнених інфекціях сечовивідних шляхів препарат призначають в/м або в/в по 0,5-1 г кожні 8-12 год.

При неускладненій пневмонії та інфекціях шкіри в/м або в/в по 0,5-1 г кожні 8 ч.

При муковісцидозі, інфекціях легенів, спричинених Pseudomonas spp., - 100-150 мг/кг маси тіла/добу, кратність введення - 3 рази/добу (застосування дози до 9 г/добу у таких пацієнтів не викликало ускладнень).

При інфекціях кісток і суглобів - в/в по 2 г кожні 12 год.

При вкрай тяжких або загрозливих для життя інфекціях - в/в по 2 г кожні 8 ч.

Після початкової навантажувальної дози 1 г пацієнтам з порушенням функції нирок (включаючи пацієнтів, яким проводять діаліз), може знадобитися зниження дози, як зазначено нижче.

Ці показники ориентировочны. У таких пацієнтів рекомендується контролювати рівень препарату в сироватці, який не повинен перевищувати 40 мг/л.

Період напіввиведення препарату під час гемодіалізу становить 3-5 ч. Відповідну дозу препарату слід повторювати після кожного періоду діалізу.

При перитонеальному діалізі препарат можна включати в диализную рідина в дозі 125-250 мг на 2 л діалізної рідини.

Корекції дози пацієнтам з порушеннями функції печінки не потрібна.

Дітям у віці до 1 міс призначають у вигляді в/в інфузії в дозі 30 мг/кг маси тіла/добу (кратність введення – 2 рази); дітям від 2 місяців до 12 років призначають у вигляді в/в інфузії в дозі 30-50 мг/кг/добу (кратність введення – 3 рази).

Дітям зі зниженим імунітетом, муковісцидозом, менінгітом препарат призначають у дозі до 150 мг/кг/добу кожні 12 год.

Максимальна добова доза для дітей - 6 р.