Застосування ЛЕНДАЦИН®

Лікування інфекцій, спричинених чутливими до цефтриаксону мікроорганізмами:

— інфекції верхніх та нижніх відділів дихальних шляхів;

— інфекції ЛОР-органів;

— септицемія;

— ендокардит;

— бактеріальний менінгіт;

— інфекції органів черевної порожнини (перитоніт, запальні захворювання ШЛУНКОВО-кишкового тракту, жовчовивідних шляхів);

— інфекції сечовивідних шляхів;

— інфекції статевих органів (у т. ч. гонорея та шанкроїд);

— інфекції кісток, суглобів;

— інфекції м'яких тканин, шкіри;

— ранові інфекції;

— тифоидная пропасниця, інвазійний сальмонельоз, шигельоз;

— хвороба Лайма;

— фебрильна нейтропенія у пацієнтів із злоякісними новоутвореннями.

Фармакологічна дія ЛЕНДАЦИН®

Цефалоспорин III покоління для парентерального введення. Має бактерицидну дію відносно багатьох грамнегативних і грампозитивних бактерій. Цефтриаксон стійкий до дії β-лактамаз.

Активний відносно таких мікроорганізмів: Streptococcus viridans, Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Haemophilus influenzae, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Haemophilus ducreyi, Yersinia pestis, Borellia burgdorferi, Treponema pallidum, Serratia marcescens, Peptostreptococcus spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris.

До цефтриаксону також чутливі (за винятком штамів, що продукують β-лактамази), Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Citrobacter spp., Morganella morganii, Klebsiella spp., Enterobacter spp.,Providencia spp.

Цефтріаксон неактивний відносно Acinetobacter spp., Pseudomonas aeruginosa, Campylobacter jejuni, Bacteroides fragilis, Clostridium difficile, Listeria monocytogenes, Enterococcus fecalis і метицилін-стійкі стафілококів.

Мікоплазми, мікобактерії і хламідії стійкі до дії цефалоспоринів.

Цефтріаксон також активний щодо штамів, стійких до дії інших цефалоспоринів.

У зв'язку з тривалим T1/2 (близько 8 год) препарат можна вводити 1 раз/добу.

Режим дозування ЛЕНДАЦИН®

Лендацин можна вводити в/м, в/в або у вигляді повільної в/в інфузії тривалістю не менше 30 хв.

Дорослим і дітям старше 12 років рекомендована доза становить 1-2 г, препарат вводять 1 раз/добу. Можливо введення Лендацина 2 рази/добу (з інтервалом 12 год). Максимальна добова доза становить 4 г (по 2 г вводять у вигляді в/в інфузії протягом 30 хв з інтервалом 12 год).

При неускладненій гонореї у чоловіків і жінок рекомендується одноразове в/м введення препарату в дозі 250 мг.

Дітям віком до 12 років рекомендована добова доза становить 50-75 мг/кг маси тіла, але не більше 2 г/добу. Препарат вводять 1 раз/добу, можливе введення Лендацина 2 рази/добу (через 12 год).

Новонародженим рекомендована доза становить 20-50 мг/кг маси тіла у вигляді повільної в/в інфузії.

При бактеріальному менінгіті грудним дітям та дітям до 12 років призначають у дозі 100 мг/кг маси тіла/добу, але не більше 4 г/добу, тривалість курсу - 7-14 днів.

У пацієнтів з помірно вираженими порушеннями функції нирок немає необхідності знижувати дозу цефтриаксону за умови нормальної роботи печінки.

При нирковій недостатності тяжкого ступеня (КК 10 мл/хв або нижче) режим дозування варто скорегувати.

У пацієнтів з порушенням функції печінки немає необхідності знижувати дозу цефтриаксону за умови нормальної роботи нирок.

При одночасному тяжкому порушенні функції печінки і нирок слід зменшити дозу цефтріаксону в 2 рази і проводити контроль його концентрації в плазмі крові.

Для пацієнтів літнього віку корекції дози не потрібно.

Правила приготування розчинів

Для в/м введення розчиняють 1 г цефтріаксону в 3.5 мл (чи 250 мг в 2 мл) 1% розчину лідокаїну.Розчин вводять глибоко у сідничний м'яз. Рекомендується вводити не більше 1 г в кожну сідницю. Щоб уникнути місцевої реакції при в/м введенні слід чергувати ін'єкції в праву та ліву сідниці. Розчин з лідокаїном ні в якому разі не вводиться в/в.

Для в/в введення розчиняють 1 г цефтріаксону в 10 мл (чи 250 мг в 5 мл) води для ін'єкцій. Розчин вводять повільно протягом 2-4 хв.

Для в/в інфузії розчиняють 2 г цефтриаксону в 40 мл одного з інфузійних розчинів, що не містять кальцію (0.45% або 0.9% розчин натрію хлориду, 2.5%, 5% або 10% розчин декстрози, 5% розчин левулозы, 6% розчин декстрану в декстрозе). Тривалість інфузії не менше 30 хв.

Передозування ЛЕНДАЦИН®

Симптоми: нудота, блювання, діарея, сплутаність свідомості, судоми.

Лікування: при необхідності проводять симптоматичну терапію. Специфічного антидоту немає.Гемодіаліз неефективний.

Побічні ефекти препарату ЛЕНДАЦИН®

З боку травної системи: нудота, блювання, діарея, метеоризм, стоматит, підвищення активності печінкових трансаміназ, гіпербілірубінемія; рідко - псевдомембранозний коліт.

З боку системи кровотворення: тромбоцитоз, тромбоцитопенія, лейкопенія, еозинофілія, гемолітична анемія, зниження протромбінового часу.

З боку сечовидільної системи: підвищення креатиніну сироватки, олігурія.

З боку ЦНС: головний біль, запаморочення.

Місцеві реакції: флебіт, болючість.

Алергічні реакції: ангіоневротичний набряк, шкірний свербіж, кропив'янка, алергічний дерматит; рідко - гарячка, анафілаксія (бронхоспазм, артеріальна гіпотензія), багатоформна ексудативна еритема.

Протипоказання препарату ЛЕНДАЦИН®

— підвищена чутливість до цефалоспоринів.

З обережністю призначають препарат пацієнтам з підвищеною чутливістю до пеніцилінів (за можливої перехресної алергії); при поєднаної нирково-печінкової недостатності, хворобах жовчного міхура та ШЛУНКОВО-кишкового тракту в анамнезі.

Препарат не можна вводити новонародженим із гіпербілірубінемією.