Застосування ЛЕМОД®

Таблетки

— ендокринні захворювання: первинна та вторинна надниркова недостатність, вроджена гіперплазія надниркових залоз;

— захворювання опорно-рухового апарату (в т. ч. ревматичні): ревматоїдний артрит, ювенільний ревматоїдний артрит, анкілозуючий спондиліт;

— системні захворювання сполучної тканини: системний червоний вовчак, системний дерматоміозит, гострий ревмокардит, ревматична поліміалгія;

— шкірні захворювання: вульгарна (звичайна) пухирчатка, герпетиформний бульозний дерматит, тяжка мультиформна еритема (синдром Стівенса-Джонсона), ексфоліативний дерматит, грибоподібний мікоз, тяжкий псоріаз, тяжкий себорейний дерматит;

— алергічні захворювання та стани: важкі сезонні і цілорічні алергічні риніти, алергічні лікарські реакції, сироваткова хвороба, алергічний контактний дерматит, бронхіальна астма;

— очні захворювання: передні і задні увеїти (ірити, іридоцикліти), неврит зорового нерва, симпатична офтальмія;

— захворювання органів дихання: симптоматичний саркоїдоз, блискавична і дисемінований туберкульоз (у поєднанні з відповідною протитуберкульозною терапією), аспіраційний пневмоніт, бериліоз, синдром Лефлера, який не піддається терапії іншими засобами;

— гематологічні захворювання: ідіопатична тромбоцитопенічна пурпура, гемолітична анемія (аутоімунна);

— онкологічні захворювання: лейкози (гострі і лимфолейкозы), злоякісна лімфома;

— захворювання ШЛУНКОВО-кишкового тракту: виразковий коліт, хвороба Крона;

— інші захворювання та стани: туберкульозний менінгіт (у поєднанні з відповідною протитуберкульозною терапією), розсіяний склероз, трансплантація.

Розчин для в/в і в/м введення

— ендокринні захворювання: первинна та вторинна надниркова недостатність (при необхідності в поєднанні з мінералокортикоїдами, особливо у педіатричній практиці); гостра надниркова недостатність (може виникнути необхідність у додаванні мінералокортикоїдів); шок, що є наслідком надниркової недостатності, або шок, який не піддається терапії стандартними методами, коли можливо наявність надниркової недостатності (якщо минералокортикоидное дія небажана);в передопераційному періоді, у разі тяжкої травми або важкого захворювання у хворих зі встановленою чи підозрюваною надниркової недостатністю; уроджена гіперплазія надниркових залоз; підгострий тиреоїдит; гіперкальціємія на фоні онкологічного захворювання;

— алергічні захворювання та стани: бронхіальна астма, астматичний стан, ангіоневротичний набряк, анафілактичний шок, сироваткова хвороба, атопічний дерматит;

— захворювання опорно-рухового апарату (в т. ч. ревматичні): посттравматичний остеоартрит, бурсит, тендовагініт, епікондиліт, фіброзит, псоріатичний артрит і подагра, анкілозуючий спондиліт;

— системні захворювання сполучної тканини: системний червоний вовчак (і вовчаковий нефрит), гострий ревмокардит, системний дерматоміозит, ревматоїдний артрит, ювенільний ревматоїдний артрит;

— шкірні захворювання: важка багатоформна еритема (синдром Стівенса-Джонсона), пемфігус, ексфоліативний дерматит, герпетиформний бульозний дерматит, грибоподібний мікоз, тяжкі форми псоріазу, себорейного дерматиту;

— захворювання ШЛУНКОВО-кишкового тракту: виразковий коліт, хвороба Крона;

— захворювання органів дихання: блискавичний і дисемінований туберкульоз (у поєднанні з відповідною протитуберкульозною терапією), симптоматичний саркоїдоз, дифузний інтерстиціальний фіброз, аспіраційний пневмоніт, бериліоз, синдром Лефлера, який не піддається терапії іншими засобами;

— захворювання нервової системи: розсіяний склероз (у період загострення), набряк головного мозку, обумовлений пухлиною - первинної чи метастатичної, та/або пов'язаний з хірургічною або променевою терапією;

— очні захворювання: очна форма Herpes zoster , ірит та іридоцикліт, хоріоретиніт, дифузний задній увеїт та хоріоїдит, неврит зорового нерва, симпатична офтальмія, запалення переднього сегмента, алергічний кон'юнктивіт, алергічні крайові виразки рогівки, кератит;

— онкологічні захворювання та стани: лімфоми та лейкемії (у складі комплексної терапії), профілактика нудоти та блювання, пов'язаних з хіміотерапією;

— гематологічні захворювання: набута (аутоімунна) гемолітична анемія, ідіопатична тромбоцитопенічна пурпура у дорослих (лише у/в введення; в/м введення протипоказане), вторинна тромбоцитопенія у дорослих, эритробластопения (еритроцитарна анемія); уроджена (эритроидная) гіпопластична анемія;

— набряковий синдром: для стимуляції діурезу і досягнення ремісії протеїнурії у хворих з нефротичним синдромом без уремії;

— інші захворювання та стани: реакції відторгнення трансплантата.

Фармакологічна дія ЛЕМОД®

Синтетичний ГКС. Чинить імунодепресивну, протизапальну і протиалергічну дію. Взаємодіє зі специфічними цитоплазматичними рецепторами (рецептори для ГКС є у всіх тканинах, особливо їх багато в печінці) з утворенням комплексу, індукує утворення білків (у т. ч. ферментів, що регулюють в клітинах життєво важливі процеси.)

Білковий обмін: метилпреднізолон зменшує кількість глобулінів в плазмі, індукує синтез альбумінів у печінці та нирках (з підвищенням коефіцієнта альбумін/глобулін), інгібує синтез і посилює катаболізм білка у м'язовій тканині.

Ліпідний обмін: метилпреднізолон індукує синтез вищих жирних кислот і тригліцеридів, перерозподіляє жир (накопичення жиру відбувається переважно в області плечового пояса, обличчя, живота), призводить до розвитку гіперхолестеринемії.

Вуглеводний обмін: метилпреднізолон збільшує абсорбцію вуглеводів з ШЛУНКОВО-кишкового тракту, підвищує активність глюкозо-6-фосфатази (підвищення надходження глюкози з печінки в кров), збільшує активність фосфоэнолпируваткарбоксилазы і синтез амінотрансфераз (активація глюконеогенезу), сприяє розвитку гіперглікемії.

Водно-элетролитный обмін: метилпреднізолон затримує натрій і воду в організмі, стимулює виведення калію (минералокортикоидная активність), знижує абсорбцію кальцію з ШЛУНКОВО-кишкового тракту, знижує мінералізацію кісткової тканини.

Протизапальна дія пов'язана з пригніченням вивільнення еозинофілами та тучними клітинами медіаторів запалення, индуцированием освіти липокортинов і зменшення кількості опасистих клітин, що виробляють гіалуронову кислоту, із зменшенням проникності капілярів, стабілізацією клітинних мембран (особливо лізосомальних) та мембран органел.

Діє на всі етапи запального процесу: інгібує синтез простагландинів на рівні арахідонової кислоти (липокортин пригнічує фосфоліпазу А2, пригнічує либерацию арахідонової кислоти та інгібує біосинтез эндоперекисей, лейкотрієнів, які сприяють процесам запалення, алергії), синтез прозапальних цитокінів (у т. ч. інтерлейкін-1, фактор некрозу пухлини альфа), підвищує стійкість клітинної мембрани до дії різних пошкоджуючих факторів.

Імунодепресивна дія обумовлена викликається інволюцією лімфоїдної тканини, пригніченням проліферації лімфоцитів (особливо Т-лімфоцитів), придушенням міграції B-клітин і взаємодії Т - і В-лімфоцитів, гальмуванням вивільнення цитокінів (інтерлейкіну-1, 2; інтерферону гамма) з лімфоцитів і макрофагів і зниженням утворення антитіл.

Протиалергічна дія розвивається в результаті зниження синтезу і секреції медіаторів алергії, гальмування вивільнення із сенсибілізованих опасистих клітин і базофілів гістаміну та інших біологічно активних речовин, зменшення числа циркулюючих базофілів, пригнічення розвитку лімфоїдної і сполучної тканини, зменшення кількості Т - і В-лімфоцитів, опасистих клітин, зниження чутливості ефекторних клітин до медіаторів алергії, пригнічення антитілоутворення, зміни імунної відповіді організму.

При обструктивних захворюваннях дихальних шляхів дія зумовлена, головним чином, гальмуванням запальних процесів, запобіганням або зменшенням вираженості набряку слизових оболонок, зниженням еозинофільної інфільтрації підслизового шару епітелію бронхів і відкладенні в слизовій бронхів циркулюючих імунних комплексів, а також гальмуванням ерозії і десквамації слизової оболонки.

Підвищує чутливість бета-адренорецепторів бронхів дрібного та середнього калібру до ендогенних катехоламінів та екзогенних симпатомиметикам, знижує в'язкість слизу за рахунок зменшення її продукції. Пригнічує синтез і секрецію АКТГ і вдруге - синтез ендогенних ГКС.

Гальмує сполучнотканинні реакції в ході запального процесу і знижує можливість утворення рубцевої тканини.