Застосування ЛАЦИПИЛ

— артеріальна гіпертензія у вигляді монотерапії або у складі комбінованої терапії з іншими антигіпертензивними засобами (у т. ч. з бета-адреноблокаторами, діуретиками, інгібіторами АПФ).

Фармакологічна дія ЛАЦИПИЛ

Селективний блокатор повільних кальцієвих каналів III покоління з групи похідних дигідропіридину.Надає специфічну дію переважно на кальцієві канали гладких м'язів судин.

Основні ефекти Лаципила - розширення периферичних артеріол, зменшення ОПСС, зниження артеріального тиску. У терапевтичних дозах нормалізує трансмембранний потік кальцію, не впливає на тонус вен, синоатриальный та AV-вузлів, не володіє негативною інотропною дією.

При призначенні препарату в дозі 4 мг спостерігається мінімальне подовження інтервалу QT.

Режим дозування ЛАЦИПИЛ

Дози встановлюють з урахуванням тяжкості перебігу захворювання та індивідуальної реакції пацієнта.

Початкова доза становить 2 мг 1 раз/добу. При необхідності можливе збільшення дози до 4 мг/добу і далі - до 6 мг/добу після закінчення часу, який потрібен для досягнення повного терапевтичного ефекту. Зазвичай в клінічній практиці цей період становить 3-4 тижні, якщо тільки стан пацієнта не вимагає більш швидкого збільшення дози.

Лаципил слід приймати в один і той же час дня, переважно вранці, незалежно від прийому їжі.

Пацієнтам з порушеннями функції печінки коригування дози Лаципила не потрібно.

Пацієнтам з порушеннями функції нирок, а також особам літнього віку корекції дози Лаципила не потрібно.

Передозування ЛАЦИПИЛ

В медичній літературі не описано випадків передозування Лаципила.

Симптоми: мабуть, найбільш вірогідні артеріальна гіпотензія і тахікардія (пов'язані з тривалим розширенням периферичних судин). Теоретично Лаципил здатний викликати брадикардію і уповільнення AV-провідності.

Лікування: специфічного антидоту Лаципила не існує. Рекомендується проводити симптоматичну терапію.

Побічні ефекти препарату ЛАЦИПИЛ

З боку серцево-судинної системи: можливий розвиток ефектів, пов'язаних з розширенням периферичних судин, у т. ч. головний біль, припливи, периферичні набряки, запаморочення, серцебиття (ці ефекти звичайно носять минущий характер і, як правило, зникають при продовженні прийому Лаципила у попередній дозі); рідко - загострення стенокардії, особливо відразу після початку лікування (що більш імовірно у пацієнтів з вираженими клінічними проявами ІХС).

З боку травної системи: рідко - функціональні розлади шлунка, нудота, гіперплазія ясен; дуже рідко - оборотне підвищення рівня ЛФ.

З боку сечовидільної системи: рідко - поліурія.

Дерматологічні реакції: рідко - шкірний висип (еритема), свербіж.

Інші: рідко - загальна слабкість.

Протипоказання препарату ЛАЦИПИЛ

— аортальний стеноз;

— дитячий та підлітковий вік до 18 років (ефективність і безпека не встановлена);

— підвищена чутливість до компонентів препарату.

З обережністю слід застосовувати у пацієнтів з порушеннями функції синоатріального та AV-вузлів, з вродженим або набутим (підтверджених документально) подовженням інтервалу QT, з низьким серцевим викидом, з нестабільною стенокардією і нещодавно перенесеним інфарктом міокарда з порушенням функції печінки, а також при одночасному призначенні з препаратами, що подовжують інтервал QT.