Застосування КСЕФОКАМ

— помірний і виражений больовий синдром;

— симптоматичне лікування болю і запалення при запальних і дегенеративних ревматичних захворюваннях.

Фармакологічна дія КСЕФОКАМ

НПЗЗ, належить до класу оксикамів. Має виражену аналгезуючу та протизапальну дію.

В основі механізму дії лорноксикама лежить пригнічення синтезу простагландинів, що зумовлено пригніченням активності ізоферменту циклооксигенази. Крім того, лорноксикам пригнічує вивільнення кисневих радикалів із активованих лейкоцитів.

Ксефокам не спричиняє опиатоподобного дії на ЦНС, не пригнічує дихання, не викликає лікарської залежності.

Режим дозування КСЕФОКАМ

При помірному та вираженому больовому синдромі призначають у добовій дозі 8-16 мг у 2-3 прийоми, максимальна добова доза - 16 мг.

При запальних і дегенеративних ревматичних захворюваннях дозу початкова доза становить 12 мг/сут. Середня доза становить 8-16 мг/добу, залежно від стану пацієнта.

Тривалість терапії залежить від характеру і перебігу захворювання.

Таблетки приймають внутрішньо перед їжею, запиваючи склянкою води.

Пацієнтам із захворюваннями ШЛУНКОВО-кишкового тракту, порушеннями функції нирок абопечінки, пацієнтам літнього віку (старше 65 років) Ксефокам призначають в максимальній дозі 12 мг/добу (по 4 мг 3 рази/добу).

Передозування КСЕФОКАМ

Симптоми: можливе посилення описаних побічних ефектів Ксефокама.

Лікування: проводять симптоматичну терапію. Для зменшення всмоктування доцільно призначення активованого вугілля відразу після прийому Ксефокама, для усунення уражень ШКТ показано призначення противиразкової терапії.

Побічні ефекти препарату КСЕФОКАМ

З боку травної системи: болі у животі, діарея, диспепсія, нудота, блювання; рідко - метеоризм, сухість у роті, гастрит, езофагіт, утворення пептичних виразок і/або кровотечі з ШКТ (у т.ч. ректальні), стоматит, глосит, коліт, дисфагія, гепатит, панкреатит, порушення функції печінки.

Алергічні реакції: можливі шкірні висипання, реакції підвищеної чутливості, що супроводжуються задишкою і тахікардією, бронхоспазмом, синдром Стівенса-Джонсона, ексфоліативний дерматит, ангіїт, пропасниця, алергічний риніт, лімфаденопатія.

З боку ЦНС і периферичної нервової системи: рідко - запаморочення, головний біль, сонливість, стан збудження, порушення сну, шум у вухах, зниження слуху, порушення зору, дизартрія, галюцинації, мігрень, периферична невропатія, синкопе стани, асептичний менінгіт.

З боку системи кровотворення: рідко - лейкопенія, тромбоцитопенія.

З боку системи згортання крові: рідко - носові кровотечі, гемороїдальні кровотечі.

З боку обміну речовин: рідко - посилення потовиділення, озноб, зміни маси тіла.

З боку серцево-судинної системи: рідко - артеріальна гіпертензія, тахікардія, периферичні набряки.

З боку сечовидільної системи: рідко - дизурія, в окремих випадках - гломерулонефрит, папілярний некроз і нефротичний синдром з переходом у гостру ниркову недостатність, інтерстиціальний нефрит, кристалурія, поліурія.

Інші: кон'юнктивіт.

Протипоказання препарату КСЕФОКАМ

— геморагічний діатез або порушення згортання крові, а також стан після операції, пов'язаної з ризиком кровотечі чи неповного гемостазу;

— виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки у фазі загострення;

— неспецифічний виразковий коліт;

— виражені порушення функції печінки;

— помірні або тяжкі порушення функції нирок (рівень сироваткового креатиніну>300 мкмоль/л);

— гіповолемія або зневоднення;

— підтверджене або передбачуване крововилив у мозок;

— бронхіальна астма;

— серцева недостатність;

— зниження слуху;

— дефіцит глюкозо-6-фосфатдегідрогенази;

— вагітність;

— лактація (грудне вигодовування);

— дитячий та підлітковий вік до 18 років;

— вказівки в анамнезі на підвищену чутливість до ацетилсаліцилової кислоти або інших НПЗЗ;

— підвищена чутливість до лорноксикаму або до інших компонентів препарату.

З обережністю слід призначати препарат при артеріальній гіпертензії та анемії.

Тільки після ретельної оцінки співвідношення користь/ризик можна застосовувати препарат у пацієнтів, які мають в анамнезі вказівки на кровотечі з ШКТ, виразкові ураження ШКТ, а також у пацієнтів з порушеннями функції нирок і цукровий діабет зі зниженою функцією нирок.