Застосування КСЕФОКАМ РАПІД

— короткочасне лікування больового синдрому при травмах і після оперативних втручань;

— альгодисменорея;

— люмбоішіалгія;

— симптоматична терапія ревматоїдного артриту та остеоартрозу.

Фармакологічна дія КСЕФОКАМ РАПІД

НПЗЗ. Має виражену аналгезуючу та протизапальну дію. Лорноксикам має складний механізм дії, в основі якого лежить пригнічення синтезу простагландинів, що зумовлено пригніченням активності ізоферментів ЦОГ-1 та ЦОГ-2 як у вогнищі запалення, так і в здорових тканинах. Крім того, лорноксикам пригнічує вивільнення вільних радикалів кисню із активованих лейкоцитів.

Аналгезуючий ефект лорноксикама не пов'язаний з опіоїдних дією. Ксефокам Рапід не надає опиатоподобного дії на ЦНС і, на відміну від наркотичних аналгетиків, не пригнічує дихання, не викликає лікарської залежності.

Режим дозування КСЕФОКАМ РАПІД

Таблетки препарату Ксефокам Рапід приймають внутрішньо, запиваючи достатньою кількістю рідини.

Спеціального підбору дози для пацієнтів літнього віку не потрібна при відсутності порушень функцій нирок або печінки; при наявності ниркової або печінкової недостатності добову дозу препарату слід зменшити.

Для всіх пацієнтів режим дозування має ґрунтуватися на індивідуальному відповіді на лікування.

Ксефокам Рапід слід призначати в дозі 8 мг, максимальна добова доза - 16 мг.

Передозування КСЕФОКАМ РАПІД

Симптоми: нудота і блювання, церебральні симптоми (запаморочення, атаксія, перехідна в кому та судоми), можливі порушення функції печінки і нирок, порушення згортання крові.

Лікування: при встановленою або передбачуваною передозуванні слід припинити прийом препарату.Завдяки невеликій T1/2 лорноксикам швидко виводиться з організму. Лорноксикам не виводиться при діалізі. До теперішнього часу специфічного антидоту не відомо. Необхідно передбачити проведення звичайних невідкладних заходів, включаючи промивання шлунка. Виходячи з загальних принципів можливе застосування активованого вугілля тільки за умови його прийому одразу після прийому препарату Ксефокам Рапід, що може призвести до зменшення всмоктування лорноксикама.

Побічні ефекти препарату КСЕФОКАМ РАПІД

Частота побічних ефектів: часто (≥1% і <10%), рідко (<1%).

З боку травної системи: часто - болі в животі, діарея, диспепсія, нудота, блювання; рідко - запори, дисфагія, сухість у роті, метеоризм, гастрит, гастроезофагеальний рефлюкс, пептичні виразки, шлунково-кишкові кровотечі, стоматит, гемороїдальна кровотеча, підвищення активності печінкових трансаміназ і ЛФ, погіршення апетиту.

Близько 16% пацієнтів (у випадку тривалого лікування 20-25% пацієнтів) можуть мати небажані реакції, пов'язані з ШКТ.

З боку системи кровотворення: рідко - зміни формули крові, патологічні зміни крові, лейкопенія, тромбоцитопенія, збільшення часу кровотечі, анемія, зниження кількості еритроцитів, гемоглобіну і лейкоцитів.

З боку серцево-судинної системи: рідко - набряки, підвищення або зниження артеріального тиску, відчуття серцебиття, тахікардія.

З боку ЦНС і периферичної нервової системи: часто - запаморочення, головний біль; іноді - безсоння, нездужання, слабкість, припливи; рідко - сонливість, парестезії, тремор, порушення смаку, збудження, депресія.

З боку дихальної системи: рідко - задишка, бронхоспазм, кашель, риніти.

З боку сечовидільної системи: рідко - збільшення вмісту азоту сечовини і креатиніну в крові, порушення сечовипускання, інтерстиціальний нефрит, гломерулонефрит, тубулярний некроз нирок або нефротичний синдром.

З боку кістково-м'язової системи: рідко - міалгія, судоми м'язів гомілок.

З боку органів чуття: рідко - кон'юнктивіти, порушення зору, дзвін у вухах.

Дерматологічні реакції: рідко - висипання на шкірі, бульозні висипання, екзема, поліморфна еритема, еритродермія (ексфоліативний дерматит), алопеція, фотосенсибілізація, пурпура.

Алергічні реакції: рідко - бронхоспазм, кропив'янка, синдром Стівенса-Джонсона, токсичний епідермальний некроліз (синдром Лайєлла), алергічна пурпура, системні анафілактичні реакції (включаючи шок).

Інші: рідко - зміна маси тіла.

Протипоказання препарату КСЕФОКАМ РАПІД

— шлунково-кишкові кровотечі;

— крововилив у головний мозок (у т. ч. при підозрі);

— активна пептична виразка або рецидив пептичної виразки в анамнезі;

— тяжка печінкова недостатність;

— ниркова недостатність тяжкого ступеня (рівень сироваткового креатиніну >700 мкмоль/л);

— виражена тромбоцитопенія;

— тяжка серцева недостатність та гіповолемія;

— вагітність;

— період лактації (грудного вигодовування);

— дитячий та підлітковий вік до 18 років (з-за недостатнього клінічного досвіду);

— підвищена чутливість до лорноксикаму або до інших компонентів препарату;

— підвищена чутливість до інших НПЗЗ, включаючи ацетилсаліцилову кислоту.

З обережністю і тільки після ретельної оцінки очікуваної користі терапії і можливого ризику слід призначати препарат при вказівках в анамнезі на шлунково-кишкові виразки і кровотечі, при нирковій недостатності, порушеннях згортання крові, захворюваннях печінки (наприклад, при цирозі печінки), протягом тривалого часу (більше місяця), пацієнтам похилого віку (65 років і старше), а також пацієнтам з масою тіла менше 50 кг і після хірургічного втручання.