Застосування КРЕОН®

Замісна терапія недостатності екзокринної функції підшлункової залози при наступних станах:

— муковісцидоз;

— хронічний панкреатит;

— панкреатэктомия;

— рак підшлункової залози;

— протоковая обструкція внаслідок новоутворення (наприклад, обструкція протоків підшлункової залози або загального жовчного протоку);

— синдром Швахмана-Даймонда;

— зниження ферментобразующей функції ШКТ у літніх пацієнтів.

Для симптоматичної терапії порушень процесів травлення в наступних випадках:

— стани після холецистектомії;

— часткова резекція шлунка (Більрот-I/II);

— тотальна гастректомія;

— дуодено - та гастростаз;

— біліарна обструкція;

— холестатичний гепатит;

— цироз печінки;

— патологія термінального відділу тонкої кишки;

— надлишковий бактеріальний ріст в тонкій кишці.

Фармакологічна дія КРЕОН®

Ферментний препарат, що поліпшує процеси травлення. Панкреатичні ферменти, що входять до складу препарату, полегшують перетравлювання білків, жирів, вуглеводів, що призводить до повної їх абсорбції.

Препарат має спеціально розроблену лікарську форму - желатинову капсулу, що містить кишковорозчинні минимикросферы. Капсули швидко розчиняються у шлунку, вивільняючи сотні минимикросфер. Метою принципу многоединичной дози, який здійснюється у даному випадку, є перемішування минимикросфер з кишковим вмістом і в кінцевому рахунку кращий розподіл ферментів всередині кишкового вмісту після їх вивільнення.Коли минимикросферы досягають тонкої кишки, їх кишечнорастворимая оболонка руйнується, що тягне за собою вивільнення панкреатичних ферментів з ліполітичну, амилолитической та протеолітичною активністю, що приводить до дезінтеграції молекул жирів, крохмалю і ліпідів.

Режим дозування КРЕОН®

Препарат приймають внутрішньо, рекомендується приймати 1/2 або 1/3 разової дози на початку прийому їжі, а решту - під час їжі. Дозу визначають індивідуально, залежно від тяжкості захворювання та складу дієти.

Капсули або минимикросферы слід ковтати цілими, не розламуючи і не розжовуючи, запиваючи достатньою кількістю води.

При утрудненому ковтанні (наприклад, у дітей молодшого віку або у пацієнтів старечого віку) капсули обережно відкривають, а минимикросферы додають до рідкої їжі, що не вимагає прожовування, або приймають з рідиною. Будь-яка суміш минимикросфер з їжею або рідиною не підлягає зберіганню і її слід приймати відразу ж після приготування.

Роздрібнення або розжовування минимикросфер, а також додавання їх до їжі з рн >5.5 призводить до руйнування їх оболонки, що захищає від дії шлункового соку.

При муковісцидозі початкова доза ліпази для дітей віком до 4 років становить 1000 ОД Ph. Eur./кг на кожний прийом їжі, для дітей віком старше 4 років - 500 ОД Ph. Eur./кг на кожний прийом їжі.

Дозу слід визначати залежно від вираженості симптомів захворювання, результатів контролю стеатореї і підтримки хорошого стану харчування. У більшості пацієнтів доза ліпази не повинна перевищувати 10 000 ОД Ph. Eur./кг/добу.

При інших станах, що супроводжуються екзокринною недостатністю підшлункової залози, дозу встановлюють з урахуванням ступеня недостатності травлення і вмісту жирів в їжі. Доза ліпази, яка потрібна пацієнту разом з основним прийомом їжі (сніданком, обідом або вечерею), варіює від 20 000 до 75 000 ОД Ph. Eur., під час прийому легкої їжі - приблизно від 5 000 до 25 000 ОД Ph. Eur.

При лікуванні препаратом Креон середня початкова доза ліпази становить 10 000-25 000 ОД Ph. Eur.під час основного прийому їжі. Однак можуть знадобитися і вищі дози для того, щоб мінімізувати стеаторею і підтримати гарний стан харчування. Згідно звичайній клінічній практиці пацієнт повинен отримати разом з їжею не менш 20 000 - 50 000 ОД Ph. Eur. ліпази.

Для підбору дози слід застосовувати Креон 10 000, Креон 25 000, Креон 40 000.

Передозування КРЕОН®

Симптоми: гиперурикурия і гіперурикемія.

Лікування: відміна препарату, проведення симптоматичної терапії.

Побічні ефекти препарату КРЕОН®

З боку травної системи: рідко - діарея, запор, відчуття дискомфорту в області шлунка, нудота.

Інші: алергічні реакції.

Протипоказання препарату КРЕОН®

— гострий панкреатит;

— загострення хронічного панкреатиту;

— підвищена чутливість до компонентів препарату.