Застосування КОНТРОЛОК

— виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки (у фазі загострення), ерозивний гастрит (у т. ч. пов'язані з прийомом НПЗП);

— гастроезофагеальна рефлюксна хвороба (ГЕРХ): лікування ерозивного рефлюкс-езофагіту, симптоматичне лікування неэрозивной рефлюксної хвороби (НЭРБ);

— синдром Золлингераэллисона;

— ерадикація Helicobacter pylori у комбінації з антибактеріальними засобами;

— лікування і профілактика стресових виразок, а також їх ускладнень у вигляді кровотечі, перфорації, пенетрації (для розчину для в/в введення).

Фармакологічна дія КОНТРОЛОК

Інгібітор протонового насоса (Н+-К+-АТФ-ази).

Блокує заключну стадію секреції соляної кислоти, знижуючи базальну і стимульовану секрецію незалежно від природи подразника.

Після прийому всередину 20 мг препарату Контролок антисекреторний ефект настає через 1 год і досягає максимуму через 2-4 год. При в/в введення 80 мг антисекреторний ефект пантопразолу досягає максимуму протягом 1 год і триває 24 год

При виразковій хворобі дванадцятипалої кишки, асоційованої з Helicobacter pylori, зниження шлункової секреції підвищує чутливість мікроорганізмів до антибіотиків. Не впливає на моторику ШЛУНКОВО-кишкового тракту. Секреторна активність нормалізується через 3-4 дні після закінчення застосування.

Порівняно з іншими інгібіторами протонного насоса, Контролок має велику хімічну стабільність при нейтральному рН, і менший потенціал взаємодії з оксидазной системою печінки, залежної від цитохрому Р450. Тому Контролок не взаємодіє з багатьма іншими поширеними препаратами.

Режим дозування КОНТРОЛОК

Контролок Таблетки слід приймати внутрішньо: ковтаючи цілими і запиваючи рідиною (не можна подрібнювати або розчиняти).

За показаннями, що потребують прийому препарату 1 раз/добу, Контролок слід приймати вранці. Час доби і прийом їжі не впливають на активність препарату, але рекомендований час прийому препарату сприяє кращому дотриманню пацієнтами схеми лікування.

При лікуванні виразкової хвороби шлунка і дванадцятипалої кишки, ерозивного гастриту (у т. ч. пов'язаних із застосуванням НПЗЗ), препарат застосовують у дозі 40-80 мг/сут.

Курс лікування становить 2 тижні при загостренні виразкової хвороби дванадцятипалої кишки і 4-8 тижнів при загостренні виразкової хвороби шлунка. Протирецидивне лікування виразкової хвороби шлунка і дванадцятипалої кишки - по 20 мг/добу.

Для ерадикації Helicobacter pylori рекомендовані наступні комбінації:

1. Контролок 20 мг 2 рази/добу + амоксицилін по 1000 мг 2 рази/добу + кларитроміцин по 500 мг 2 рази/добу;

2. Контролок 20 мг 2 рази/добу + метронідазол по 500 мг 2 рази/добу + кларитроміцин по 500 мг 2 рази/добу;

3. Контролок 20 мг 2 рази/добу + амоксицилін по 1000 мг 2 рази/добу + метронідазол по 500 мг 2 рази/добу.

Курс лікування - 7-14 днів.

При лікуванні рефлюкс-езофагіту Контролок застосовують у дозі 20-40 мг/добу. Курс лікування становить 4-8 тижнів. Протирецидивне лікування - по 20 мг/добу.

При лікуванні синдрому Золлингераэллисона Контролок застосовують у дозі 40-80 мг/сут.

У пацієнтів з вираженими порушеннями функції печінки дозу слід зменшити до 40 мг 1 раз у 2 дні. В цьому випадку необхідно контролювати біохімічні показники крові. При збільшенні рівня печінкових ферментів слід припинити застосування препарату.

Літнім пацієнтам, а також пацієнтам з порушеною функцією нирок не можна перевищувати дозу 40 мг/добу. Винятком є застосування комбінованої антимікробної терапії відносно Helicobacter pylori, коли і літні пацієнти повинні застосовувати Контролок у дозі 40 мг 2 рази/добу.

Вводити Контролок в/в слід лише в тих випадках, коли неможливий прийом препарату внутрішньо.Рекомендованою дозою є 40 мг/добу.

При тривалому лікуванні синдрому Золінгера-Еллісона та інших патологічних гіперсекреторних станах рекомендована добова доза на початку лікування становить 80 мг в/в. Пізніше доза може бути збільшена або зменшена. При застосуванні препарату у добовій дозі понад 80 мг, дозу слід розділити на 2 прийоми. Можливе тимчасове збільшення добової дози до 160 мг.

При лікуванні і профілактики стресових виразок, а також їх ускладнень (кровотеча, перфорація, пенетрація), Контролок призначають по 80 мг/добу. При застосуванні препарату у добовій дозі понад 80 мг, дозу слід розділити на 2 прийоми. Можливе тимчасове збільшення добової дози до 160 мг Контролока.

Приготування розчину для ін'єкцій

У флакон, що містить суху речовину, слід додати 10 мл фізіологічного розчину хлориду натрію.

Змішати отриманий розчин пантопразолу з 100 мл фізіологічного розчину натрію хлориду або 5% розчином глюкози.

Готовий до введення розчин повинен мати рН=9.

Введення препарату в/в слід проводити повільно - протягом 2-15 хв.

Приготовлений розчин слід використати протягом 3 год з моменту приготування.

Передозування КОНТРОЛОК

Дотепер явищ передозування в результаті застосування препарату Контролок відзначено не було. Дози до 240 мг вводилися в/в протягом 2 хв добре переносилися. Тим не менш, у разі передозування і тільки за наявності клінічних проявів (можливе посилення побічних ефектів) проводиться симптоматичне та підтримуюче лікування. Пантопразол не виводиться за допомогою гемодіалізу.

Побічні ефекти препарату КОНТРОЛОК

При застосуванні Контролока відповідно до показань і рекомендованих дозах побічні явища виникають дуже рідко.

Поширені (>1/100, <1/10): болі у верхній частині живота, діарея, запор, метеоризм; головний біль.

Не поширені (>1/1000, <1/100): нудота, блювання; запаморочення, порушення зору (затуманений зір); алергічні реакції (у т. ч. свербіж, шкірний висип).

Рідкі (>1/10000, < /1000): сухість у роті, артралгія, депресія, галюцинації, дезорієнтація і сплутаність свідомості (особливо у схильних до цього пацієнтів), а також посилення цих симптомів у випадку, якщо у пацієнтів вони раніше спостерігалися.

Дуже рідкісні (< 1/10000, у т. ч. окремі випадки: лейкопенія, тромбоцитопенія, тромбофлебіт у місці введення (для розчину для в/в введення), периферичні набряки, гепатоцелюлярна недостатність, що призводить до жовтяниці з/без печінкової недостатності; анафілактичні реакції (у т. ч. анафілактичний шок), підвищення ферментів печінки (трансамінази, глютамілтранспептидази), підвищення тригліцеридів, підвищення температури тіла, міалгія, інтерстиціальний нефрит, кропив'янка, ангіоневротичний набряк, синдром Стівенса-Джонсона, поліморфна еритема, світлочутливість, сидром Лайєлла.

Протипоказання препарату КОНТРОЛОК

— диспепсія невротичного генезу (для таблеток, покритих кишковорозчинною оболонкою);

— підвищена чутливість до компонентів препарату.

З обережністю слід застосовувати препарат при печінковій недостатності, вагітності, у період лактації.

Даних про клінічному застосуванні препарату Контролок в педіатричній практиці немає.