Застосування КЛАРБАКТ

Лікування інфекційних захворювань, спричинених чутливими до препарату мікроорганізмами:

— інфекції нижніх відділів дихальних шляхів (бронхіти, пневмонія);

— інфекції верхніх відділів дихальних шляхів (фарингіти, синусити);

— отити;

— інфекції шкіри та м'яких тканин (фолікуліт, бешиха);

— поширені або локалізовані мікобактеріальні інфекції, спричинені Mycobacterium avium іMycobacterium intracellulare;

— локалізовані інфекції, спричинені Mycobacterium chelonae, Mycobacterium fortuitum і Mycobacterium kansasii;

— для ерадикації Helicobacter pylori і зниження частоти рецидивів виразки дванадцятипалої кишки.

Фармакологічна дія КЛАРБАКТ

Антибіотик групи макролідів другого покоління широкого спектра протимікробної дії. Чинить бактеріостатичну дію. Порушує синтез білка мікроорганізмів - зв'язується з 50S субодиницею мембрани рибосом мікробної клітини.

Кларитроміцин активний щодо Streptococcus agalactiae (Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, Sreptococcus pneumoniae), Haemophilus influenzae (parainfluenzae), Haemophilus ducreyi, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Listeria monocytogenes, Legionella pneumophila, Mycoplasma pneumoniae, Helicobacter (Campilobacter) pylori, Campilobacter jejuni, Chlamidia pneumoniae (trachomatis), Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Bordetella pertussis, Propionibacterium acnes, Staphylococcus aureus, Ureaplasma urealyticum, Toxoplasma gondii, Corynebacterium spp., Borrelia burgdorferi, Pasteurella multocida,деяких анаеробів (Eubacterium spp., Peptococcus spp., Propionibacterium spp., Clostridium perfringens, Bacteroides melaninogenicus) і всіх мікобактерій (включаючи Mycobacterium avium, Mycobacterium leprae), крім Mycobacterium tuberculosis.

Режим дозування КЛАРБАКТ

Препарат приймають внутрішньо.

Для дорослих середня доза становить 250 мг 2 рази/добу. При необхідності можна призначати по 500 мг 2 рази/добу. Тривалість лікування - 6-14 днів.

Дітям препарат призначають в дозі 7.5 мг/кг маси тіла в сут. Максимальна добова доза - 500 мг. Тривалість лікування - 7-10 днів.

Для лікування інфекцій, викликаних Mycobacterium avium, препарат призначають внутрішньо по 1 г 2 рази/добу. Тривалість лікування може становити 6 міс. і більше.

У хворих з нирковою недостатністю (КК менше 30 мл/хв) дозу препарату слід зменшити в 2 рази.Максимальна тривалість лікування у пацієнтів цієї групи становить 14 днів.

Передозування КЛАРБАКТ

Симптоми: нудота, блювання, діарея, головний біль, сплутаність свідомості.

Лікування: необхідно негайне промивання шлунка і симптоматичне лікування. Гемодіаліз і перитонеальний діаліз не приводять до значної зміни рівня кларитроміцину в сироватці крові.

Побічні ефекти препарату КЛАРБАКТ

З боку травної системи:найбільш часто - нудота, диспепсія, болі в животі, блювота і діарея; можливі псевдомембранозний коліт (від середньої тяжкості до загрозливого життя), порушення смаку та минуще підвищення активності ферментів печінки, глосит, стоматит, кандидоз слизової оболонки порожнини рота, зміна кольору язика в період лікування кларитроміцином, зміна кольору зубів (у більшості випадків оборотно); рідко - гепатит з підвищенням рівня ферментів печінки в крові, розвитком холестазу і жовтяниці (ці пошкодження печінки в деяких випадках тяжкими і, як правило, оборотними);у поодиноких випадках печінкова недостатність з летальним результатом.

З боку ЦНС і периферичної нервової системи: можливі транзиторні головний біль, запаморочення, тривога, страх, страх, безсоння, нічні кошмари, шум у вухах, сплутаність свідомості, дезорієнтація, галюцинації, психози та деперсоналізація; рідко – парестезії.

З боку органів чуття: можливі втрата слуху (відновлюється після відміни препарату), зміни сприйняття смаку, як правило, виникають разом з порушенням смаку.

З боку серцево-судинної системи: рідко – збільшення інтервалу QT, шлуночкова аритмія (в т.ч. шлуночкова пароксизмальна тахікардія, тріпотіння або мерехтіння шлуночків).

З боку сечовидільної системи: рідко - збільшення вмісту сироваткового креатиніну, інтерстиціальний нефрит, ниркова недостатність.

З боку системи кровотворення: в окремих випадках – тромбоцитопенія, лейкопенія.

Алергічні реакції: при прийомі всередину можливі кропив'янка, шкірний висип, анафілактичні реакції, синдром Стівенса-Джонсона.

Інші: рідко – гіпоглікемія (у ряді випадків при одночасному прийомі пероральних гіпоглікемічних засобів або інсуліну).

Протипоказання препарату КЛАРБАКТ

— тяжкі порушення функції печінки;

— тяжкі порушення функції нирок;

— одночасне застосування алкалоїдів ріжків;

— одночасне застосування цизаприду, пімозиду, астемізолу, терфенадину;

— підвищена чутливість до антибіотиків з групи макролідів.