Застосування КИТРИЛ®

— терапія і профілактика нудоти та блювання при проведенні цитостатичної хіміо - і променевої терапії дорослих і дітей старше 2 років, а також післяопераційної нудоти та блювання у дорослих (для розчину для ін'єкцій);

— терапія і профілактика нудоти та блювання при проведенні цитостатичної хіміо - і променевої терапії у дорослих та дітей старше 12 років (для таблеток).

Фармакологічна дія КИТРИЛ®

Протиблювотний препарат. Гранісетрон є селективним антагоністом 5-гидрокситриптаминовых (5-НТ3) рецепторів, розташованих в закінченнях блукаючого нерва і тригерній зоні дна IV шлуночка мозку (практично не впливає на інші рецептори серотоніну), з виражену протиблювотну ефектом.

Усуває нудоту, що виникає при збудженні парасимпатичної нервової системи, внаслідок вивільнення серотоніну энтерохромаффинными клітинами.

Режим дозування КИТРИЛ®

Для профілактики виникнення нудоти та блювання при цитостатичної терапії дорослимпризначають в/м 3 мг/3 мл за 15 хв до початку цитостатичної хіміотерапії або променевої терапії, або в/в струминно 3 мг/3 мл (не менше 30 сек) в нерозведеному вигляді або після розведення 3 мг у 15 мл води для ін'єкцій, або в/в крапельно в 20-50 мл інфузійного розчину (не менше 5 хв) до початку цитостатичної хіміотерапії або променевої терапії.

Курс профілактичного лікування - до 5 днів. У більшості випадків одноразового застосування Китрила достатньо для контролю нудоти і блювоти протягом 24 год.

Для лікування використовуються ті ж дози Китрила, що і для профілактичного прийому. У разі необхідності можливе повторне додаткове в/в введення з інтервалом не менше 10 хв.

Всередину призначають по 1 мг 2 рази/добу або 2 мг 1 раз/добу протягом не більше 7 днів. При цьому перша доза повинна бути прийнята за 1 год до введення хіміопрепаратів або проведення променевої терапії, друга - через 12 год після першої.

Максимальна добова доза не повинна перевищувати 9 мг.

Дітям старше 2 років призначають в/в краплинно одноразово в дозі 40 мкг/кг маси тіла (але не більше 3 мг/добу) в 10-30 мл інфузійного розчину протягом не менше 5 хв. Профілактичний прийом повинен бути завершений до початку хіміотерапії. У разі необхідності можливе одне додаткове застосування Китрила в тій же дозі (до 3 мг) протягом 24 год.

Всередину дітям старше 12 років призначають по 1 мг 2 рази/добу (першу дозу за 1 год. до початку хіміотерапії, другу - через 12 год після першої).

При післяопераційній нудоті і блювоті дорослим призначають одноразово 1 мг в 5 мл 0.9% розчину натрію хлориду в/в струминно повільно (не менше 30 сек) до початку індукції анестезії або під час появи нудоти і блювоти. Максимальна добова доза - 2 мг.

Китрил не застосовується для лікування і профілактики нудоти і блювання після оперативних втручань удітей.

Корекції дози у пацієнтів з нирковою та печінковою недостатністю та хворих літнього віку не потрібно.

Приготування розчину для в/в інфузії

Для отримання інфузійного розчину вміст ампули розчиняють у стерильному розчині (0.9% або 0.18% розчин натрію хлориду, 4% або 5% розчин декстрози, розчин Хартмана, розчин натрію лактату або 10% розчин манітолу) до отримання обсягу від 20 до 50 мл; використання інших розчинів не допускається.Рекомендується готувати розчин безпосередньо перед введенням. Готовий розчин можна використовувати протягом 24 год, якщо він знаходиться в асептичних умовах, при кімнатній температурі, у захищеному від попадання прямих сонячних променів місці.

Передозування КИТРИЛ®

Застосування гранисетрона у вигляді одноразової ін'єкції у дозі 38.5 мг не супроводжувалося розвитком серйозних небажаних ефектів, крім легкого головного болю.

Лікування: специфічний антидот для Китрила не відомий. Проводять симптоматичну терапію.

Побічні ефекти препарату КИТРИЛ®

З боку травної системи: біль у животі, запор або діарея, підвищення активності печінкових трансаміназ (АЛТ, АСТ) зазвичай в межах їх нормальних значень; рідко - печія, зміна смакових відчуттів.

З боку нервової системи: головний біль, безсоння, сонливість, слабкість; рідко - тривога, неспокій, запаморочення.

З боку серцево-судинної системи: аритмія, біль у грудях, підвищення або зниження артеріального тиску.

Алергічні реакції: шкірні висипання, гіпертермія, бронхоспазм, кропив'янка, свербіж.

Протипоказання препарату КИТРИЛ®

— період лактації (грудне вигодовування);

— підвищена чутливість до гранисетрону або будь-якого компонента препарату.

З обережністю слід призначати препарат при часткової кишкової непрохідності, вагітності.

Ефективність і безпека застосування препарату у формі таблеток у дітей віком до 12 років і у формі розчину для ін'єкцій у дітей до 2 років не встановлені.