Застосування КАРДИВАС

— лікування артеріальної гіпертензії (як монотерапія або в комбінації з іншими антигіпертензивними препаратами);

— стабільна стенокардія.

Фармакологічна дія КАРДИВАС

Альфа - і бета-адреноблокатор без внутрішньої симпатоміметичної активності.

Внаслідок виборчої блокади β-адренорецепторів міокарда знижує артеріальний тиск, зменшує ЧСС і серцевий викид.

Блокуючи α1-адренорецептори, препарат викликає розширення периферичних судин, знижує ОПСС.

Завдяки перерахованим ефектам зменшується навантаження на серцевий м'яз та запобігає ішемія міокарда.

У пацієнтів з серцевою недостатністю карведилол підвищує серцевий викид.

Вплив на АТ і ЧСС найбільш виражене через 1-2 год після прийому препарату.

Режим дозування КАРДИВАС

При лікуванні артеріальної гіпертензії дозу встановлюють індивідуально. Перші 7-14 днів рекомендована доза Кардиваса становить 12,5 мг (1 таблетка 12.5 мг) вранці після сніданку. Дозу можна розділити на 2 прийоми по 6.25 мг Кардиваса (1/2 таблетки 12,5 мг). Для подальшого лікування Кардивас призначають у дозі 25 мг (1 таблетка 25 мг) вранці або в два прийоми по 12.5 мг (по 1 таблетці 12,5 мг). При необхідності через 14 днів доза може бути збільшена.

Препарат приймають після їди з невеликою кількістю рідини.

При лікуванні стабільної стенокардії початкова доза Кардиваса становить 25 мг/добу (по 1 таблетці 12,5 мг 2 рази/добу). Через 7-14 днів під контролем лікаря, дозу препарату можна збільшити до 50 мг/добу (по 1 таблетці 25 мг 2 рази/добу). Через 14 днів при недостатній ефективності і добрій переносимості доза Кардиваса може бути ще збільшена.

Загальна добова доза Кардиваса при стенокардії не повинна перевищувати 100 мг (2 таблетки по 25 мг 2 рази/добу).

Для пацієнтів віком старше 70 років добова доза Кардиваса не повинна перевищувати 50 мг/добу (по 1 таблетці 25 мг 2 рази/добу).

У випадку пропуску прийому чергової дози, пацієнт повинен прийняти препарат якомога швидше.Однак, якщо наближається час прийому наступної дози, необхідно прийняти її, не подвоюючи.

Препарат слід приймати регулярно. Якщо пацієнт не приймав препарат більше 2 тижнів, то відновлювати лікування необхідно з найменшої дози.

Передозування КАРДИВАС

Симптоми: артеріальна гіпотензія, що супроводжується запамороченням або непритомністю; уповільнення серцевого ритму; задишка, пов'язана з розвитком бронхоспазму; серцева недостатність; у тяжких випадках - кардіогенний шок, порушення свідомості аж до розвитку коми, генералізовані судоми, порушення провідності та зупинка серця.

Лікування: при появі симптомів артеріальної гіпотензії слід зменшити дозу або тимчасово відмінити препарат. Пацієнта необхідно попередити про те, що при випадковому передозуванні препарату слід негайно звернутися до лікаря. Якщо пацієнт знаходиться у свідомості, необхідно викликати блювання для спорожнення шлунка, покласти пацієнта на спину так, щоб голова була опущена, а ноги злегка підняті. Пацієнта без свідомості слід укласти на бік. Показана симптоматична терапія.

Побічні ефекти препарату КАРДИВАС

З боку травної системи: можливі втрата апетиту, діарея, нудота, блювання, сухість у роті; рідко - жовтяниця.

З боку серцево-судинної системи: можливі артеріальна гіпотензія, що супроводжується запамороченням (особливо при переході у вертикальне положення), порушення серцевого ритму, порушення периферичного кровообігу (похолодання кінцівок); рідко - дуже уповільнений або нерегулярний пульс (менше 55 уд./хв).

З боку ЦНС: можливі підвищена стомлюваність, сонливість, головний біль; рідко - непритомність, мінливість настрою, порушення розумових здібностей, порушення сну.

З боку дихальної системи: можливі бронхоспазм, задишка.

З боку обміну речовин: можливі підвищення рівнів глюкози і холестерину в крові, швидка втрата маси тіла.

Алергічні реакції: рідко - шкірний висип, свербіж.

Інші: міалгія, артралгія, зниження слезообразования; рідко - порушення потенції, набряк щиколоток, болі в області грудей, порушення зору, порушення сечовипускання, підвищена кровоточивість, утворення синців.

Протипоказання препарату КАРДИВАС

— бронхіальна астма;

— ХОЗЛ з бронхоспастичним компонентом;

— тяжка печінкова недостатність;

— виражена брадикардія;

— СССУ;

— AV-блокада II і III ступеня (за винятком пацієнтів з водієм ритму);

— нестабільна серцева недостатність або декомпенсована серцева недостатність;

— легенева гіпертензія;

— кардіогенний шок;

— артеріальна гіпотензія;

— підвищена чутливість до карведилолу та інших компонентів препарату.