Застосування ИНВАНЗ®

Лікування тяжких і середньої тяжкості інфекційно-запальних захворювань, спричинених чутливими штамами мікроорганізмів (у т. ч. для стартової емпіричної антибактеріальної терапії до визначення збудників):

— інфекції органів черевної порожнини;

— інфекції шкіри та підшкірної клітковини, включаючи інфекції нижніх кінцівок при цукровому діабеті ("діабетична" стопа);

— позалікарняна пневмонія;

— інфекції сечовидільної системи (у т.ч. пієлонефрит);

— гострі інфекції органів малого таза (у т. ч. післяпологовий ендоміометрит, септичний аборт та післяопераційні гінекологічні інфекції);

— бактеріальна септицемія.

Фармакологічна дія ИНВАНЗ®

Антибіотик з групи карбапенеми, являє собою 1-β метил-карбапенем, бета-лактамний антибіотик тривалої дії для парентерального введення широкого спектру дії.

Бактерицидна активність эртапенема зумовлена інгібуванням синтезу клітинної стінки і опосередкована його зв'язуванням з пеніцилін-зв'язуючими білками (ПСБ). У Escherichia coli він проявляє сильну спорідненість до ПСБ 1a , 1b , 2, 3, 4 і 5, причому переважно - до ПСБ 2 і 3. Эртапенем володіє значною стійкістю до дії β-лактамаз більшості класів (включаючи пеніцилінази, цефалоспориназы і β-лактамази розширеного спектру, але не метало-β-лактамази).

Инванз ефективний проти більшості штамів таких мікроорганізмів in vitro і при викликаються ними інфекціях.

Активний відносно аеробних і факультативних анаеробних грампозитивних мікроорганізмів:Staphylococcus aureus (включаючи штами, що продукують пеніциліназу /метицилін-резистентні стафілококи стійкі/), Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes.

Багато штамів Enterococcus faecalis та більшість штамів Enterococcus faecium стійкі.

Активний відносно аеробних і факультативних анаеробних грамнегативних мікроорганізмів:Escherichia coli, Haemophilus influenzae (включаючи штами, що продукують β-лактамазу), Klebsiella pneumoniae, Moraxella catarrhalis, Proteus mirabilis.

Активний відносно анаеробних мікроорганізмів: Bacteroides fragilis та інших Bacteroides spp.,мікроорганізмів роду Clostridium (крім Clostridium difficile), мікроорганізмів роду Eubacterium, мікроорганізмів роду Peptostreptococcus, Porphyromonas asaccharolytica, мікроорганізмів роду Prevotella.

Инванз при МПК <2 мкг/мл активний проти більшості (>90%) штамів мікроорганізмів роду Streptococcus, включаючи Streptococcus pneumoniae, при МПК≤ 4 мкг/мл - проти більшості (>90%) штамів мікроорганізмів роду Haemophilus, проти більшості (>90%) штамів аеробних і факультативних анаеробних грампозитивних мікроорганізмів (Staphylococcus spp., коагулазонегативні метицилін-чутливі /метицилін-резистентні стафілококи стійкі/, Streptococcus pneumoniae, пеніцилін-резистентні Streptococcus viridans). Клінічна значущість цих даних про величини МПК, отриманих in vitro, невідома.

Метицилін-резистентні стафілококи, а також багато штамів Enterococcus faecalis та більшість штамів Enterococcus faecium стійкі до Инванзу.

Активний також відносно аеробних і факультативних анаеробних грамнегативних мікроорганізмів: Citrobacter freundii, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli (яка продукує β-лактамази розширеного спектра дії), Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae (що продукують β-лактамази розширеного спектра дії), Morganella morgani, Proteus vulgaris, Serratia marcescens.

Багато штамів перерахованих вище мікроорганізмів, що володіють мультирезистентного до інших антибіотиків, наприклад, пеніцилінів, цефалоспоринів (у т. ч. III покоління) і аміноглікозидів, чутливі до Инвазу.

Активний відносно анаеробних мікроорганізмів роду Fusobacterium.

Визначаються значення МПК повинні бути інтерпретовані у відповідності з критеріями, зазначеними в таблицях.

Таблиця 1.

Таблиця 2.

a Відсутність нині даних про резистентних штамах не дає можливості визначити будь-яку категорію інакше як "чутливу". Якщо при дослідженні штаму результати МПК можна трактувати "нечутливий", ці штами потребують подальшого дослідження.