Застосування ИНТЕРАЛЬ

У складі комплексної терапії у дорослих:

— при гострому вірусному гепатиті В - середньотяжкі і тяжкі форми на початку жовтяничного періоду до 5 дня жовтяниці (призначення Интераля в більш пізні терміни менш ефективно; розвивається при печінковій комі або холестатичному перебігу гепатиту Интераль не ефективний);

— при гострому вірусному гепатиті В затяжного перебігу;

— при хронічному активному гепатиті В і D без ознак цирозу і при появі ознак цирозу печінки;

— при вірусних (грипозних, аденовірусних, ентеровірусних, герпетичних, паротитных), вірусно-бактеріальних і мікоплазмових менінгоенцефалітах (застосування препарату найбільш ефективний в перші 4 дня захворювання);

— при бактеріальних кон'юнктивітах, кератокон'юнктивіти, кератитах, кератоувеїти;

— при раку нирки IV стадії;

— при волосатоклеточном лейкозі;

— при злоякісних лімфомах шкіри (первинний ретікулез, грибоподібний мікоз);

— при саркомі Капоші;

— при базальноклеточном раку шкіри;

— при плоскоклітинному раку шкіри;

— при кератоакантоме;

— при хронічному мієлолейкозі;

— при гистиоцитозе Х;

— при сублейкемічні мієлоз;

— при есенціальній тромбоцитопенії;

— при розсіяному склерозі.

У складі комплексної терапії у дітей:

— при гострому лімфобластному лейкозі у період ремісії після закінчення індуктивної хіміотерапії (на 4-5 міс ремісії);

— при респіраторний папіломатоз гортані, починаючи з наступного дня після видалення папілом.

Фармакологічна дія ИНТЕРАЛЬ

Інтерферон альфа-2b - високоочищений білок, отриманий за допомогою рекомбінантної ДНК.Полипептидная структура молекули, біологічна активність та фармакологічні властивості ідентичні людського лейкоцитарного інтерферону альфа-2b.

Режим дозування ИНТЕРАЛЬ

Интераль призначають в/м, перифокально (у вогнище або під вогнище ураження), субкон'юнктивально або місцево.

Дорослим при гострому вірусному гепатиті В препарат призначають в/м у дозі 1 млн МО 2 рази на добу протягом 5-6 днів. Потім дозу знижують до 1 млн МО/добу та вводять ще протягом 5 діб. При необхідності (після контрольних біохімічних досліджень крові) курс лікування може бути продовжене в дозі по 1 млн МО 2 рази на тиждень протягом 2 тижнів. Курсова доза становить 15-21 млн. МО.

При гострому вірусному гепатиті В затяжного перебігу та хронічному активному гепатиті В при виключенні дельта-інфекції і без ознак цирозу печінки Интераль вводять в/м по 1 млн МО 2 рази на тиждень протягом 1-2 міс. При відсутності ефекту лікування слід продовжити до 3-6 міс або після закінчення 1-2-місячного курсу лікування слід провести 2-3 аналогічних курсу з інтервалом 1-6 міс.

При хронічному активному гепатиті D без ознак цирозу печінки - в/м по 0.5-1 млн МО/добу 2 рази на тиждень протягом 1 міс. Повторний курс лікування через 1-6 міс.

При хронічних активних гепатитах В і D з ознаками цирозу печінки - в/м по 250-500 тис. МО/добу 2 рази на тиждень протягом 1 міс. При появі ознак декомпенсації проводять повторні курси лікування з інтервалом не менше 2 міс.

При раку нирки - в/м по 3 млн МО щоденно протягом 10 днів. Повторні курси лікування (3-9 і більше) проводять з інтервалами в 3 тижні. Загальна доза - 120-300 млн. МО і більше.

При волосатоклеточном лейкозі - в/м по 3-6 млн МО щодня протягом 2 міс. Після нормалізації гемограми добову дозу знижують до 1-2 млн. МО. Потім призначають підтримуючу терапію по 3 млн МО 2 рази на тиждень протягом 6-7 тижнів. Загальна доза - 420-600 млн. МО і більше.

При хронічному мієлолейкозі - в/м по 3 млн МО або 6 млн МО через день. Тривалість лікування - від 10 тижнів до 6 міс.

При гистиоцитозе Х - в/м по 3 млн МО щоденно протягом 1 міс. Повторні курси призначають з 1-2 місячним інтервалом протягом 1-3 років.

При сублейкемічні мієлоз і есенціальною тромбоцитопенії для корекції тромбоцитозу - в/м по 1 млн МО щоденно або через день протягом 20 днів.

При злоякісних лімфомах і саркомі Капоші - в/м по 3 млн МО/добу щоденно протягом 10 днів у поєднанні з цитостатиками (проспидин, циклофосфан) і ГКС.

При пухлинної стадії грибоподібного мікозу та ретикулосаркоматозе доцільно чергувати в/м введення Интераля по 3 млн МО і внутриочаговое введення по 2 млн. МО протягом 10 днів.

При ерітродерміческом стадії грибоподібного мікозу при підвищенні температури тіла понад 39° і у разі загострення процесу введення Интераля слід припинити. При недостатньому терапевтичному ефекті через 10-14 днів призначають повторний курс лікування. Після досягнення клінічного ефекту призначають підтримуючу терапію в/м по 3 млн МО 1 раз в тиждень протягом 6-7 тижнів.

При респіраторний папіломатоз гортані - в/м по 100-150 тис. МО/кг маси тіла щоденно протягом 45-50 днів, потім в тій же дозі 3 рази на тиждень протягом 1 міс. 2-й і 3-й курси проводять з інтервалом 2-6 міс.

При розсіяному склерозі - в/м по 1 млн МО (при пирамидном синдромі - 3 рази/добу, при мозжечковом синдромі - 1-2 рази/добу) протягом 10 днів з наступним введенням по 1 млн МО 1 раз в тиждень протягом 5-6 міс. Загальна доза - 50-60 млн. МО.

Дітям при гострому лімфобластному лейкозі у період ремісії після закінчення індуктивної хіміотерапії (на 4-5 міс ремісії) призначають в/м по 1 млн МО 1 раз в тиждень протягом 6 міс, потім 1 раз на 2 тижні протягом 24 міс. Одночасно проводять підтримуючу терапію.

При базальноклеточном і плоскоклітинному раку, кератоакантоме Интераль вводять перифокально (під вогнище ураження) по 1 млн МО 1 раз/добу щоденно протягом 10 днів. У разі виражених місцевих запальних реакцій введення препарату проводять через 1-2 дні. По закінченні курсу, при необхідності, проводять кріодеструкцію.

При стромальних кератитах і кератоиридоциклитах Интераль призначають субъконъюнктивально по 60 тис. МО (в обсязі 0.5 мл) щодня або через день в залежності від тяжкості процесу. Ін'єкції проводять під місцевою анестезією 0.5% розчином дикаїну. Курс лікування - 10-25 ін'єкцій.

При кон'юнктивіті і поверхневих кератитах на кон'юнктиву ураженого ока наносять по 2 краплі розчину Интераля 6-8 раз/сут. По мірі зникнення запальних реакцій кількість інстиляцій зменшують до 3-4. Курс лікування - 2 тижні.

Правила приготування розчинів

Безпосередньо перед застосуванням вміст ампули розчиняють стерильною дистильованою водою (1 мл при в/м і перифокальном введення, 0.5 мл - для субконъюнктивального введення).

Розчин повинен бути прозорим і не містити сторонніх домішок. Час розчинення не повинно перевищувати 4 хв.

Для місцевого застосування вміст ампули розчиняють в 5 мл 0.9% розчину натрію хлориду.