Застосування ІМОДІУМ®

— гостра та хронічна діарея;

— з метою регулювання випорожнень у хворих з илеостомой.

Фармакологічна дія ІМОДІУМ®

Протидіарейні препарат. Лоперамід, зв'язуючись з опіоїдними рецепторами в стінці кишечника, пригнічує вивільнення ацетилхоліну та простагландинів, знижуючи тим самим перистальтику та збільшуючи час проходження вмісту по кишечнику. Підвищує тонус анального сфінктера, зменшуючи нетримання калових мас та позиви на дефекацію.

Режим дозування ІМОДІУМ®

Препарат призначають внутрішньо.

При гострій діареї дорослим і пацієнтам літнього віку призначають у початковій дозі 4 мг, у подальшому - по 2 мг після кожного акту дефекації у випадку рідкого випорожнення. Дітям старше 6 років призначають у початковій дозі 2 мг, у подальшому - по 2 мг після кожного акту дефекації у випадку рідкого випорожнення.

При хронічній діареї дорослим і пацієнтам літнього віку призначають у початковій дозі - 4 мг/добу.Далі дозу коригують таким чином, щоб частота випорожнень становила 1-2 рази на добу, що зазвичай досягається при підтримуючій дозі 2-12 мг/добу. Дітям старше 6 років призначають у початковій дозі 2 мг. Далі дозу коригують таким чином, щоб частота випорожнень становила 1-2 рази на добу, що зазвичай досягається при підтримуючій дозі 2-12 мг/добу.

Максимальна добова доза при гострій і хронічній діареї у дорослих - 16 мг; у дітей - 6 мг на 20 кг маси тіла - до 16 мг.

При появі нормального стільця або за відсутності випорожнення більше 12 год препарат відміняють.

Таблетки для розсмоктування слід покласти на язик. Протягом декількох секунд вона розчиняється на поверхні мови і її можна проковтнути зі слиною, не запиваючи водою.

Передозування ІМОДІУМ®

Симптоми: пригнічення ЦНС - ступор, порушення координації, сонливість, міоз, підвищений м'язовий тонус, пригнічення дихання, кишкова непрохідність. Діти більшою мірою чутливі до впливів на ЦНС.

Лікування: промивання шлунка, призначення активованого вугілля (не пізніше ніж через 3 год після прийому Имодиума), ШВЛ, проведення симптоматичної терапії. Антидот - налоксон. Оскільки тривалість дії Имодиума більше, ніж у налоксону (1-3 год), може знадобитися повторне призначення останнього. Для виявлення можливого пригнічення ЦНС хворий повинен знаходитися під ретельним наглядом, принаймні протягом 48 год.

Побічні ефекти препарату ІМОДІУМ®

З боку травної системи: запор та/або здуття живота, кишкова коліка, біль або дискомфорт у животі, нудота, блювання, сухість у роті; дуже рідко - кишкова непрохідність.

З боку ЦНС і периферичної нервової системи: стомлюваність, сонливість, запаморочення.

З боку обміну речовин: гіповолемія, зменшення вмісту електролітів.

Алергічні реакції: шкірний висип.

Інші: можливе відчуття печіння або поколювання мови, що виникає відразу після прийому препарату у формі таблеток для розсмоктування; рідко - затримка сечі.

Протипоказання препарату ІМОДІУМ®

— гостра дизентерія та інші інфекції ШКТ (викликані, в т. ч. Salmonella spp., Shigella spp., Campylobacter spp.);

— кишкова непрохідність (в т. ч. при необхідності уникати пригнічення перистальтики);

— дивертикулез;

— гострий виразковий коліт;

— псевдомембранозний ентероколіт (діарея, спричинена прийомом антибіотиків);

— I триместр вагітності;

— період лактації (грудне вигодовування);

— дитячий вік до 6 років;

— підвищена чутливість до лоперамиду та/або інших компонентів препарату.

З обережністю слід призначати препарат при печінковій недостатності.