Застосування ГЕПТРАЛ®

— хронічний безкам'яного холецистит;

— холангіт;

— внутрішньопечінковий холестаз;

— токсичні ураження печінки різної етіології (у т.ч. алкогольної, вірусної, лікарської /антибіотики, протипухлинні засоби, протитуберкульозні та противірусні препарати, трициклічні антидепресанти, пероральні контрацептиви/);

— жирова дистрофія печінки;

— хронічний гепатит;

— цироз печінки;

— енцефалопатія, в т. ч. асоційована з печінковою недостатністю (включаючи алкогольну);

— депресія (у т. ч. вторинна);

— абстинентний синдром (у т. ч. алкогольний).

Фармакологічна дія ГЕПТРАЛ®

Гепатопротектор, має антидепресивний активністю. Має холеретичну та холекинетическое дію. Має детоксикаційні, регенеруючі, антиоксидантні, антифиброзирующими і нейропротективными властивостями.

Поповнює дефіцит адеметионина і стимулює його вироблення в організмі, насамперед у печінці та мозку. Бере участь у біологічних реакціях трансметилирования (донатор метильної групи) - молекула S-аденозил-L-метіоніну (адеметионин) донирует метильної групи в реакціях метилювання фосфоліпідів клітинних мембран, білків, гормонів, нейромедіаторів; транссульфатирования - попередник цистеїну, таурину, глютатіону (забезпечує окисно-відновний механізм клітинної детоксикації), коензиму ацетилювання. Підвищує вміст глутаміну в печінці, цистеїну і таурину в плазмі;знижує вміст метіоніну в сироватці, нормалізує метаболічні реакції в печінці. Крім декарбоксилювання бере участь у процесах аминопропилирования як попередник поліамінів - путресцина (стимулятор регенерації клітин та проліферації гепатоцитів), спермидина і сперміну, що входять в структуру рибосом.

Має холеретичну дію, обумовлену підвищенням рухливості і поляризації мембран гепатоцитів, внаслідок стимуляції синтезу в них фосфатидилхоліну. Це покращує функцію асоційованих з мембранами гепатоцитів транспортних систем жовчних кислот і сприяє пасажу жовчних кислот у желчевыводящую систему. Ефективний при внутридольковом варіанті холестазу (порушення синтезу та струму жовчі). Сприяє детоксикації жовчних кислот, підвищує вміст у гепатоцитах кон'югованих і сульфатованих жовчних кислот.Кон'югація з таурином підвищує розчинність жовчних кислот і виведення їх з гепатоцита. Процес сульфатирования жовчних кислот сприяє можливості їх елімінації нирками, полегшує проходження через мембрану гепатоцита і виведення з жовчю. Крім цього, сульфатованих жовчні кислоти захищають мембрани клітин печінки від токсичного дії несульфатированных жовчних кислот (у високих концентраціях присутніх в гепатоцитах при внутрипеченочном холестазе).У пацієнтів з дифузними захворюваннями печінки (цироз, гепатит) з синдромом внутрішньопечінкового холестазу знижує вираженість шкірного свербежу та змін біохімічних показників, у т. ч. рівня прямого білірубіну, активності ЛФ, амінотрансфераз.

Холеретичну та гепатопротекторний ефект зберігається до 3 міс після припинення лікування.

Показана ефективність при гепатопатиях, обумовлених гепатотоксичними препаратами.

Призначення препарату пацієнтам з опіоїдної наркоманією, що супроводжується ураженням печінки, призводить до регресії клінічних проявів абстиненції, поліпшенню функціонального стану печінки і процесів мікросомального окиснення.

Антидепресивну активність проявляється поступово, починаючи з кінця першого тижня лікування, і стабілізується протягом 2 тижнів лікування. Препарат ефективний при рекурентних ендогенної і невротичної депресії, резистентних до амітріптіліну. Володіє здатністю переривати рецидиви депресії.

Призначення препарату при остеоартритах зменшує вираженість больового синдрому, підвищує синтез протеогліканів і призводить до часткової регенерації хрящової тканини.

Режим дозування ГЕПТРАЛ®

Застосовують всередину, в/м або в/в крапельно.

При інтенсивної терапії препарат призначають в/в крапельно (повільно) або в/м в добовій дозі 400-800 мг (1-2 флакона). Тривалість інтенсивної терапії може становити 2-3 тижні.

Ліофілізований порошок розчиняють тільки в спеціальному доданому розчиннику (розчин L-лізину).

При підтримуючій терапії препарат призначають внутрішньо у добовій дозі 800-1600 мг (2-4 таб.).Тривалість підтримуючої терапії може становити в середньому 2-4 тижні.

Таблетки слід ковтати цілими, не розжовуючи, бажано приймати їх у першій половині дня, між прийомами їжі.

Передозування ГЕПТРАЛ®

Клінічних випадків передозування не відзначалося.

Побічні ефекти препарату ГЕПТРАЛ®

З боку травної системи: гастралгія, диспепсія, печія.

Інші: алергічні реакції.

Протипоказання препарату ГЕПТРАЛ®

— I і II триместр вагітності;

— період лактації (грудного вигодовування);

— вік до 18 років;

— гіперчутливість до компонентів препарату.