Застосування ДИФЕРЕЛІН®

— рак передміхурової залози;

— передчасне статеве дозрівання;

— генітальний та екстрагенітальний ендометріоз;

— фіброміома матки (перед оперативним втручанням);

— жіноче безпліддя (в програмі екстракорпорального запліднення).

Фармакологічна дія ДИФЕРЕЛІН®

Синтетичний декапептид, аналог природного ГнРГ. Диферелін, після короткого початкового періоду стимуляції гонадотропної функції гіпофіза, чинить інгібуючу дію на секрецію гонадотропіну з подальшим пригніченням функції яєчок і яєчників.

Постійне застосування Диферелина інгібує секрецію естрогенів яєчниками до стану менопаузи, а також знижує секрецію тестостерону, концентрації якого можуть досягати показників, які спостерігаються після хірургічної кастрації.

Режим дозування ДИФЕРЕЛІН®

Препарат вводять тільки в/м.

При раку передміхурової залози Диферелін вводять у дозі 3.75 мг (1 ін'єкція) кожні 4 тижні, довгостроково.

При передчасному статевому дозріванні препарат призначають по 3.75 мг кожні 28 днів при масі тіла більше 20 кг і по 1.875 мг кожні 28 днів при масі тіла менше 20 кг

При ендометріозі препарат вводять у дозі 3.75 мг 1 раз у 4 тижні. Ін'єкцію проводять у перші 5 днів менструального циклу. Тривалість лікування - не більше 6 міс.

При жіночому безплідді препарат призначають у дозі 3.75 мг (1 ін'єкція) на 2-й день циклу.Концентрація естрогенів у плазмі крові менше 50 пкг/мл зазвичай визначається через 15 днів після ін'єкції Диферелина.

При фіброміомі матки препарат повинен бути введений в перші 5 днів менструального циклу.Препарат призначають по 3.75 мг (1 ін'єкція) кожні 4 тижні. Тривалість курсу лікування становить 3 міс для пацієнток, які готуються до операції.

Правила приготування і введення суспензії

Суспензію для в/м введення готують з допомогою доданого розчинника шляхом обережного струшування флакона для отримання однорідної суспензії, безпосередньо перед ін'єкцією. Про випадки здійснення неповної ін'єкції, що призводять до втрати більшої кількості суспензії, ніж зазвичай залишається в шприці для ін'єкції, необхідно повідомити лікаря.

Передозування ДИФЕРЕЛІН®

До теперішнього часу про випадки передозування препарату Диферелін не повідомлялося.

Побічні ефекти препарату ДИФЕРЕЛІН®

Алергічні реакції: кропив'янка, висип, свербіж; у поодиноких випадках - набряк Квінке.

З боку кістково-м'язової системи: при тривалому застосуванні - демінералізація кісток, що є ризиком розвитку остеопорозу. На початку лікування при раку передміхурової залози пацієнти можуть відчувати тимчасове посилення болю в кістках, уражених метастазами. Відзначаються окремі випадки непрохідності сечовивідних шляхів та появлення симптомів, пов'язаних з компресією метастазами спинного мозку (проходять через 1-2 тижні). Також у цей період може спостерігатися тимчасове підвищення активності кислої фосфатази в плазмі крові.

З боку статевої системи: у чоловіків - зниження потенції; у жінок - головний біль, депресія, пітливість і зміна лібідо, сухість слизової оболонки піхви, диспареуния і зміна розміру молочних залоз. При застосуванні у комбінації з гонадотропінами повідомлялося про випадки розвитку синдрому гіперстимуляції яєчників. При лікуванні передчасного статевого дозрівання у дівчаток можуть спостерігатися кров'янисті виділення з піхви. Тривале застосування препарату може викликати гипогонадотропную аменорею.

З боку травної системи: в поодиноких випадках - нудота, блювання.

З боку серцево-судинної системи: в поодиноких випадках - артеріальна гіпертензія, відчуття припливів.

З боку ЦНС: у поодиноких випадках - підвищена емоційна лабільність, порушення зору.

Інші: у поодиноких випадках - збільшення маси тіла, підвищення температури тіла.

Місцеві реакції: у поодиноких випадках - біль у місці ін'єкції.

Протипоказання препарату ДИФЕРЕЛІН®

— вагітність;

— період лактації (грудне вигодовування);

— підвищена чутливість до трипторелину або інших аналогів ГнРГ.

З обережністю слід призначати препарат при остеопорозі.