Застосування ДІАКАРБ®

— набряковий синдром (слабкої і помірної ступеня вираженості, в поєднанні з алкалозом);

— глаукома (первинна та вторинна, а також при гострому нападі);

— епілепсія (у складі комбінованої терапії);

— внутрішньочерепна гіпертензія;

— гостра висотна (гірська) хвороба (препарат скорочує час акліматизації, але його дія на симптоми хвороби виражено незначно).

Фармакологічна дія ДІАКАРБ®

Діуретик з групи інгібіторів карбоангідрази. Викликає слабкий діуретичний ефект. Інгібує фермент карбоангидразу в проксимальному извитом канальце нефрону, збільшує екскрецію з сечею іонів натрію, калію, бікарбонату, не впливає на екскрецію іонів хлору; викликає підвищення рН сечі. Порушує кислотно-лужну рівновагу (метаболічний ацидоз). Пригнічення карбоангідрази війчастого тіла призводить до зменшення секреції водянистої вологи і зниження внутрішньоочного тиску. Пригнічення активності карбоангідрази у головному мозку обумовлює протисудомну дію активність препарату.

Застосування препарату при підвищеному внутрішньочерепному тиску пов'язано з пригніченням карбоангідрази у сплетеннях шлуночків головного мозку і зниженням продукції спинномозкової рідини.

Тривалість дії - до 12 год.

Режим дозування ДІАКАРБ®

При набряковому синдромі на початку лікування препарат призначають у дозі 250-375 мг (1-1.5 таб.)1 раз/добу вранці. Максимальний діуретичний ефект досягається при прийомі препарату через день або 2 дні підряд, а потім - одноденну перерву. При застосуванні Диакарба слід продовжувати терапію недостатності кровообігу, включаючи серцеві глікозиди, дотримуватися дієти з обмеженням споживання солі та заповнювати недолік калію.

Дорослим при відкритокутовій глаукомі препарат призначають у разовій дозі 250 мг (1 таб.) 1-4 рази/добу. Дози, що перевищують 1 г, не збільшують терапевтичний ефект. При вторинній глаукоміпрепарат призначають у разовій дозі 250 мг (1 таб.) кожні 4 ч. У деяких пацієнтів терапевтичний ефект проявляється після короткочасного прийому препарату по 250 мг 2 рази/добу. При гострих нападах глаукоми препарат призначають по 250 мг 4 рази/добу.

Дітям при нападах глаукоми Діакарб призначають у дозі з розрахунку 10-15 мг/кг маси тіла на добу за 3-4 прийоми.

При епілепсії дорослим призначають по 250-500 мг/добу в один прийом протягом 3 днів, на 4-й день - перерва. Дітям віком від 4 до 12 міс 50 мг/добу у 1-2 прийоми; 2-3 роки - 50-125 мг/добу у 1-2 прийоми; 4-18 років по 125-250 мг 1 раз/добу вранці. При одночасному застосуванні Диакарба з іншими протисудомними препаратами на початку лікування застосовують 250 мг (1 таб.) 1 раз/добу, при необхідності поступово збільшуючи дозу. У дітей слід застосовувати дози, що перевищують 750 мг/добу.

При гірській хворобі рекомендують застосовувати препарат у дозі 500-1000 мг (2-4 таб.) у добу; у разішвидкого сходження - по 1000 мг/добу. Добову дозу розподіляють на декілька прийомів у рівних дозах. Препарат слід застосовувати за 24-48 год перед сходженням, а у разі появи симптомів хвороби - продовжувати лікування протягом наступних 48 год або більше, якщо це необхідно.

При пропуску прийому препарату не слід збільшувати дозу при черговому прийомі.

Передозування ДІАКАРБ®

Симптоми: можливе посилення описаних побічних ефектів.

Лікування: проводять симптоматичну терапію.

Побічні ефекти препарату ДІАКАРБ®

З боку ЦНС і периферичної нервової системи: судоми, парестезії, анорексія, шум у вухах, короткозорість; при тривалому застосуванні - дезорієнтація, порушення дотику, сонливість.

З боку системи кровотворення: в окремих випадках при тривалому застосуванні - гемолітична анемія, лейкопенія, агранулоцитоз.

З боку водно-електролітного балансу і кислотно-лужної рівноваги: гіпокаліємія, метаболічний ацидоз.

З боку сечовидільної системи: в окремих випадках при тривалому застосуванні - нефролітіаз, минуща гематурія і глюкозурія.

З боку травної системи: анорексія; при тривалому застосуванні - нудота, блювання, діарея.

Дерматологічні реакції: рідко - почервоніння шкірних покривів, свербіж.

Інші: рідко - м'язова слабкість, алергічні реакції.

Протипоказання препарату ДІАКАРБ®

— гостра ниркова недостатність;

— печінкова недостатність;

— цироз печінки;

— гіпокаліємія;

— ацидоз;

— гіпокортицизм;

— хвороба Аддісона;

— уремія;

— цукровий діабет;

— вагітність;

— лактація;

— підвищена чутливість до компонентів препарату.