Застосування ДЕКАПЕПТИЛ

Для жінок

— ендометріоз;

— міома матки;

— лікування безпліддя із застосуванням допоміжних репродуктивних технологій (у т. ч. ЕКЗ і ПЕ /перенесення ембріона/).

Для чоловіків

— симптоматичне лікування прогресуючої гормонозависимой карциноми передміхурової залози.

Фармакологічна дія ДЕКАПЕПТИЛ

Аналогом гонадотропін-рилізинг гормону.

Трипторелін - синтетичний аналог гонадотропін-рилизиг гормону (ГнРГ). Результатом заміни 6-го амінокислотного залишку в молекулі природного рилизинга з'явилися більш виражена спорідненість з рецепторами ГнРГ і більш тривалий період напіврозпаду.

Відразу після введення трипторелін викликає підвищення рівня ФСГ і ЛГ у крові, що призводить до короткочасного підвищення концентрації статевих гормонів. Тривала стимуляція гіпофіза (при постійній концентрації трипторелина крові) призводить до блокади гонадотропної функції, результатом чого є зниження рівня статевих гормонів у крові до посткастрационного або менопаузного рівня.

Описані ефекти є оборотними.

Дослідження на тваринах не виявили тератогенної або мутагенної дії.

Режим дозування ДЕКАПЕПТИЛ

Застосовувати препарат тільки за призначенням лікаря!

Лікування безпліддя у жінок методом ЕКЗ

1. З 21-го дня менструального циклу, що передує лікувального, щодня п/ш вводять Декапептил 0.1 мг по 1 мл до моменту введення хоріонічного гонадотропіну (чХГ). З 3-го дня лікувального менструального циклу вводять лмг (наприклад, Меногон). Препарат чХГ вводять за 34-36 год до моменту планованої пункції фолікулів.

2. Декапептил 0.5 мг щодня п/к по 1 мл з 21-го дня менструального циклу, що передує лікувального (до 3-го лікувального циклу). Декапептил 0.1 мг по 1 мл щодня п/к з 3-го дня лікувального циклу до моменту введення чХГ. При цьому з 3-го дня лікувального менструального циклу вводять лмг (наприклад, Меногон). Препарат чХГ вводять за 34-36 год до моменту планованої пункції фолікулів.

3. Декапептил 0.1 мг з 1-го дня лікувального менструального циклу щодня п/к до моменту введення препарату чХГ. З 2-го дня лікувального менструального циклу вводять препарату лмг (наприклад, Меногон). Препарат чХГ вводять за 34-36 год до моменту планованої пункції фолікулів.

Міома матки, ендометріоз, карцинома простати

На початку курсу лікування протягом 7 днів 1 мл препарату Декапептил 0.5 мг (1 ін'єкція) вводиться п/ш 1 раз/добу. Починаючи з 8-го дня лікування, для підтримки терапевтичного ефекту слід щодня вводити Декапептил 0.1 мг. Місце ін'єкції слід змінювати.

Для тривалого курсу лікування рекомендується застосовувати препарат Декапептил-депо - 3.75 мг трипторелина в мікрокапсулах уповільненого вивільнення: 1 ін'єкція кожні 28 днів.

Передозування ДЕКАПЕПТИЛ

Випадків передозування препарату не спостерігалось; при виникненні слід застосувати симптоматичне лікування.

Побічні ефекти препарату ДЕКАПЕПТИЛ

Побічні дії при застосуванні препарату пов'язані зі зниженням рівня статевих гормонів в крові.

У жінок

З боку репродуктивної системи: кров'янисті виділення з статевих шляхів, сухість слизової оболонки піхви, неприємні відчуття при статевому акті, втрата статевого потягу.

З боку ЦНС і периферичної нервової системи: припливи, головний біль, порушення зору, депресії, парестезії.

Інші: деяке збільшення рівня холестеролу в крові.

Допоміжні репродуктивні технології (ЕКО)

Оскільки вводяться екзогенні гонадотропіни, відсутність статевих гормонів в крові триває протягом декількох днів. З метою швидкого виявлення надмірної гіперстимуляції яєчників, слід ретельно контролювати динаміку росту фолікулів.

У чоловіків

З боку репродуктивної системи: імпотенція, зниження статевого потягу, зменшення розмірів яєчок.

З боку ЦНС: припливи, порушення сну, депресії, втрата апетиту.

З боку серцево-судинної системи: тромбофлебіт; у одного пацієнта спостерігалася емболія легеневої артерії.

Загальна

Місцеві реакції: рідко - скарги на біль у місці введення препарату.

Алергічні реакції: свербіж, почервоніння шкіри, гарячка, анафілаксія.

Всі описані побічні дейтствия зникають після закінчення курсу лікування.

Протипоказання препарату ДЕКАПЕПТИЛ

Для жінок

— вагітність;

— період лактації;

— клінічні прояви або ризик виникнення остеопорозу;

Слід з обережністю застосовувати препарат при виконанні програми допоміжних репродуктивних технологій (IVF) у пацієнток з полікістозом яєчників, коли число фолікулів, які визначаються за допомогою УЗД, більше 10.

Для чоловіків

— гормонально залежна карцинома простати;

— попередня хірургічна кастрація.

Загальна

— підвищена чутливість до трипторелину або інших компонентів препарату.