Застосування БРОМОКРИПТИН-РІХТЕР

— жіноче безпліддя, зумовлене або сполучається з гіперпролактинемією; жіноче безпліддя, не обумовлене гіперпролактинемією: синдром склерокістозних яєчників, ановуляторні цикли (як доповнення до терапії антиестрогенами, наприклад кломифеном);

— порушення менструального циклу, обумовлені або поєднуються з гіперпролактинемією, в т. ч. оліго - і аменорея з галактореєю і без неї, недостатність лютеїнової фази менструального циклу;

— мікро - і макроаденоми гіпофіза, що продукують пролактин - пролактиноми перед видаленням пухлини - зазвичай для зменшення її обсягу і для полегшення проведення операції; після хірургічного втручання - в разі збереження підвищеної концентрації пролактину в плазмі крові);

— стани, що вимагають попередження, зменшення або припинення лактації за медичними показаннями;

— лікування ідіопатичного і постенцефалітичного паркінсонізму;

— акромегалія - в якості самостійного методу терапії (у разі неможливості оперативного втручання) або в додаток до хірургічному або променевому лікуванню;

— деякі захворювання молочних залоз (масталгія при передменструальному синдромі, доброякісні вузлові або кістозні зміни).

Фармакологічна дія БРОМОКРИПТИН-РІХТЕР

Допаминомиметик. Стимулюючи центральні допамінові рецептори, сприяє зменшенню секреції пролактину і пригнічує підвищену секрецію гормону росту. В результаті стимуляції допаминергической передачі в нигростриальной системі (головним чином за рахунок стимуляції рецепторів) зменшує симптоми паркінсонізму. Пригнічує фізіологічну лактацію, ефективний при різних розладах, обумовлених гіперпролактинемією, сприяє нормалізації менструальної функції.

Режим дозування БРОМОКРИПТИН-РІХТЕР

Для лікування паркінсонізму Бромокриптин Ріхтер застосовують як у вигляді монотерапії, так і в складі комбінованої терапії. Середня початкова доза-1.25 мг/добу (1/2 таб.); приймати препарат слід ввечері.У разі необхідності дозу збільшують на 1.25 мг на тиждень. Кратність прийому - 2-3 рази (в залежності від величини добової дози). Середня терапевтична доза варіює від 10 до 40 мг/добу.

При порушеннях менструального циклу і жіночому безплідді призначають у добовій дозі 2.5-3.75 мг (по 1/2 таб. 2-3 рази/добу), при необхідності дозу збільшують у 2 рази. Лікування продовжують до нормалізації менструального циклу і/або настання овуляції. Для попередження рецидивів лікування проводять протягом декількох менструальних циклів.

При пролактиномах початкова добова доза становить 2.5-3.75 мг (по 1/2 таб. 2-3 рази/добу), потім дозу поступово підвищують до забезпечення відповідного зниження концентрації пролактину в плазмі.

При акромегалії лікування Бромокриптином Ріхтер починають з добової дози 2.5-3.75 мг (по 1/2 таб.2-3 рази/добу). Після цього, залежно від клінічного ефекту та вираженості побічних ефектів, дозу підвищують до 10-20 мг (4-8 таб.) в добу.

Для запобігання лактації після пологів та аборту призначають по 5 мг/добу (по 1 таб. 2 рази/добу) протягом 14 днів. Лікування починають, по можливості, якомога раніше, але не раніше ніж через 4 год після пологів або аборту. Якщо після відміни препарату з'являється невелике виділення молока, то курс лікування продовжують ще 1 тиждень.

Для усунення напруження молочних залоз у післяпологовому періоді, а також при початковому маститі препарат призначають одноразово в дозі 2.5 мг (1 таб.). При необхідності через 6-12 год повторно призначають препарат у тій же дозі натщесерце так, щоб не придушити виділення молока.

При маститі Бромокриптин Ріхтер призначають в комбінації з антибіотиками.

При доброякісних пухлинах молочних залоз препарат призначають по 2.5-3.75 мг/добу (по 1/2 таб. 2-3 рази/добу). При необхідності дозу збільшують вдвічі.

Препарат слід приймати під час їжі.

Передозування БРОМОКРИПТИН-РІХТЕР

Симптоми: головний біль, галюцинації, артеріальна гіпотензія.

Лікування: при гострому передозуванні Бромокриптину Ріхтер рекомендують парентеральне введення метоклопраміду.

Побічні ефекти препарату БРОМОКРИПТИН-РІХТЕР

З боку травної системи: нудота, блювання, сухість у роті, запор.

З боку серцево-судинної системи: ортостатична гіпотензія; в окремих випадках - синдром Рейно (особливо у схильних пацієнтів, при тривалому застосуванні).

З боку ЦНС: головний біль, запаморочення, підвищена стомлюваність, галюцинації, психози, дискінезія, зниження гостроти зору.

Інші: судоми в литкових м'язах.

Протипоказання препарату БРОМОКРИПТИН-РІХТЕР

— есенціальний і сімейний тремор;

— хорея Гентінгтона;

— тяжкі форми серцево-судинних захворювань;

— ендогенні психози;

— неконтрольована артеріальна гіпертензія;

— токсикоз вагітності;

— підвищена чутливість до алкалоїдів ріжків.