Застосування БИНАФИН

Для таблеток

— оніхомікоз, спричинений дерматофітами;

— мікози волосистої частини голови;

— мікози шкіри тулуба, гомілок, стоп, спричинені дерматофітами та дріжджоподібними грибами роду Candida у тих випадках, коли локалізація, вираженість і поширеність інфекції зумовлюють доцільність пероральної терапії.

Фармакологічна дія БИНАФИН

Протигрибковий препарат, являє собою аллиламин. Володіє широким спектром дії.

Активний відносно грибів, що викликають захворювання шкіри, волосся і нігтів, таких як Trichophyton (Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton tonsurans, Trichophyton verrucosum, Trichophyton violaceum), Micosporum canis, Epidermophyton floccosum, а також дріжджоподібних грибів роду Candida (в т. ч. Candida albicans) та Pityrosporum.

У низьких концентраціях виявляє фунгіцидну дію відносно дерматофітів, пліснявих грибів і деяких диморфних грибів. Дія на дріжджові гриби може бути фунгіцидною або фунгистатическим, залежно від виду гриба.

Тербінафін специфічно пригнічує ранній етап біосинтезу стеринів у клітині гриба. Це призводить до дефіциту ергостерину і до внутрішньоклітинного накопичення сквалену, що викликає загибель клітини гриба. Дія тербінафіну здійснюється шляхом інгібування ферменту скваленепоксидази у клітинній мембрані гриба. Цей фермент не належить до системи цитохрому P450. Тербінафін не впливає на метаболізм гормонів або інших лікарських препаратів.

Режим дозування БИНАФИН

Дітям віком старше 2 років препарат у формі таблеток призначають 1 раз/добу. Разова доза залежить від маси тіла дитини.

Дорослим препарат у формі таблеток призначають по 250 мг 1 раз/добу. Тривалість терапії залежить від показань і тяжкості захворювання.

При оніхомікозі пацієнтам зі зниженою швидкістю росту нігтя може знадобитися більш тривале лікування. Оптимальний клінічний ефект спостерігається через кілька місяців після мікологічного лікування і припинення терапії. Це визначається періодом часу, який необхідний для відростання здорового нігтя.

Пацієнтам з порушеннями функції нирок (КК менше 50 мл/хв або концентрація креатиніну в сироватці понад 300 мкмоль/л) дозу препарату слід зменшити вдвічі.

Оскільки клінічні дослідження з вивчення курсового застосування Бинафина у пацієнтів із супутнімипорушеннями функції печінки не проводилися, його призначення даного контингенту хворих не рекомендується.

Дорослим і дітям старше 12 років препарат у формі крему призначають 1-2 рази/добу. Перед нанесенням крему необхідно очистити і підсушити уражені ділянки шкіри. Крем накладають тонким шаром на уражену шкіру і прилеглі ділянки та злегка втирають. При інфекціях, що супроводжуються опрілістю (під молочними залозами, у міжпальцевих проміжках, між сідницями, у паховій ділянці), крем можна наносити під пов'язку, особливо на ніч.

Середня тривалість і кратність застосування крему залежать від виду мікозу:

Зменшення вираженості клінічних проявів звичайно відмічається у перші дні лікування. У разі нерегулярного застосування чи передчасного припинення лікування існує ризик рецидиву захворювання. У разі, якщо через 2 тижні лікування не відзначається ознак поліпшення, слід провести верифікацію діагнозу.

Пацієнтам літнього віку препарат призначають у тих же дозах, що і дорослим, однак при призначенні таблеток слід враховувати наявність супутнього порушення функції печінки або нирок у пацієнтів цієї вікової групи.

Передозування БИНАФИН

Є повідомлення про декілька випадків передозування Бинафина (прийнята доза становила до 5 г).

Симптоми: головний біль, нудота, біль в епігастральній ділянці, запаморочення.

Лікування: промивання шлунка з подальшим застосуванням активованого вугілля. При необхідності проводять симптоматичну терапію.

Даних про передозування тербінафіну при зовнішньому застосуванні немає. Якщо ж випадково препарат буде прийнятий всередину, можна очікувати розвитку таких побічних явищ, як і при передозуванні таблеток.