Застосування БЕКОТИД

— базисна терапія бронхіальної астми у дорослих і дітей старше 4 років.

Фармакологічна дія БЕКОТИД

ГКС для інгаляційного застосування. Беклометазона дипропіонат є проліками, що має слабку тропність до ДКЗ-рецепторів. Під дією естераз він перетворюється в активний метаболіт - беклометазона-17-монопропионат, який справляє виражений місцевий протизапальний ефект.

Режим дозування БЕКОТИД

Бекотид призначений тільки для інгаляційного застосування.

Дози Бекотид слід встановлювати індивідуально.

Дорослі та діти старше 12 років: препарат призначають у початковій дозі, яка залежить від тяжкості перебігу захворювання.

Бронхіальна астма легкого перебігу - 200-600 мкг/добу в декілька прийомів.

Бронхіальна астма середньотяжкого перебігу - 600-1000 мкг/добу в декілька прийомів.

Бронхіальна астма тяжкого перебігу - 1000-2000 мкг/добу в декілька прийомів.

Залежно від індивідуальної відповіді, дозу препарату можна збільшувати або зменшувати до отримання оптимального ефекту.

Діти у віці 4 років і старше: до 400 мкг/добу в декілька прийомів.

Дітям Бекотид слід призначати в початковій дозі, що відповідає тяжкості їх стану. Залежно від індивідуальної відповіді пацієнта, дозу препарату можна збільшувати або зменшувати до отримання оптимального ефекту.

Максимальна добова доза препарату становить 500 мкг.

Пацієнтам літнього віку, а також хворим з нирковою або печінковою недостатністю корекція дози препарату не потрібна.

Пацієнти повинні знати про профілактичної спрямованості дії препарату та необхідності його регулярного прийому навіть у відсутність симптомів бронхіальної астми.

Якщо хворий вважає, що бронходилататори короткої дії стали менш ефективними або йому потрібна більша кількість інгаляцій, ніж звичайно, він повинен звернутися до лікаря. Якщо хворі вважають, що їм важко координувати натискання на балончик дозуючого інгалятора з вдихом, можна ингалировать Бекотид через спейсер.

При лікуванні маленьких дітей для інгаляції Бекотид зручніше використовувати спейсер "Бебі-халер".

Передозування БЕКОТИД

Симптоми: одноразове ингалирование Бекотид в дозах, що перевищують рекомендовані, може призвести до тимчасового зниження функції кори надниркових залоз, що не вимагає екстреної терапії, оскільки функція кори надниркових залоз відновлюється протягом декількох днів, що підтверджується вимірами рівня кортизолу в плазмі.

Однак перевищення рекомендованих доз протягом тривалого часу може викликати більш стійке зниження функції наднирників.

Лікування: у подібних випадках рекомендується проводити контроль резервної функції кори надниркових залоз. При передозуванні лікування Бекотидом може бути продовжено в дозах, достатніх для симптоматичного контролю стану.

Побічні ефекти препарату БЕКОТИД

Частота побічних реакцій представлена відповідно до наступної градації: дуже часто (≥10%), часто (≥1% і <10%), іноді (≥ 0.1% та < 1%), рідко (≥ 0.01%, < 0.1%), дуже рідко (< 0.01%).

Місцеві реакції: дуже часто - кандидоз слизової оболонки рота і глотки (афтозний стоматит), ймовірність розвитку якого збільшується при застосуванні Бекотид в дозах, що перевищують 400 мкг/добу. З найбільшою ймовірністю це ускладнення розвивається у хворих з високим рівнем антитіл до Candida в крові, що свідчить про передувала інфекції. Певну допомогу в профілактиці може надати полоскання рота водою після кожного використання інгалятора. Для лікування кандидозу під час тривалої терапії Бекотидом можна застосовувати протигрибкові властивості для місцевого застосування.

Алергічні реакції: іноді - висип, кропив'янка, свербіж, еритема; дуже рідко - набряк очей, обличчя, губ, глотки.

З боку ендокринної системи: дуже рідко - синдром Кушинга, кушингоидная зовнішність, супресія кори надниркових залоз, затримка росту у дітей і дорослих, зниження мінеральної щільності кісткової тканини.

З боку ЦНС: дуже рідко - тривожні стани, порушення сну, зміни поведінки, включаючи гіперактивність та дратівливість (переважно у дітей).

З боку дихальної системи: часто - осиплість голосу, подразнення слизової оболонки глотки. Певну користь може надати полоскання порожнини рота водою одразу після інгаляції. Застосування спейсера знижує ймовірність розвитку цих побічних ефектів.

Дуже рідко - парадоксальний бронхоспазм, який проявляється посиленням свистячого дихання після ингалирования препарату. Такий стан має бути негайно купірувати з допомогою швидко чинного інгаляційного бронходилататора. Застосування Бекотид слід негайно припинити і за необхідності призначити альтернативну терапію.

З боку органу зору: катаракта, глаукома.

Протипоказання препарату БЕКОТИД

— підвищена чутливість до компонентів препарату.