Застосування АТИМОС

— профілактика та лікування бронхоспазму у хворих на бронхіальну астму;

— профілактика та лікування бронхоспазму, спричиненого алергенами, фізичним навантаженням або холодним повітрям;

— профілактика та лікування бронхіальної обструкції у хворих з ХОЗЛ.

Фармакологічна дія АТИМОС

Бронходилатуючий препарат, селективний агоніст β2-адренорецептеров з низькою спорідненістю до β1-адренорецепторами. Механізм дії пов'язаний з активацією аденілатциклази, що призводить до збільшення кількості циклічного АМФ (цАМФ), який викликає активацію протеїнкінази А. Активована протеїнкіназа А пригнічує фосфорилювання ключових білків, що відповідають за контроль тонусу гладкої м'язи. Підвищення внутрішньоклітинної концентрації цАМФ також призводить до пригнічення вивільнення іонів кальцію з депо. Сукупність цих процесів призводить до бронхолитическому ефекту.

Дія препарату настає швидко і зберігається тривалий час. Формотерол ефективно попереджує бронхоспазм, викликаний вдихуваним алергенами, фізичним навантаженням, холодним повітрям, гістаміном чи метахолином.

Режим дозування АТИМОС

Дорослим, включаючи людей літнього віку, для лікування і профілактики бронхіальної астмипризначають по 12-24 мкг (1-2 дози) 2 рази/добу.

Якщо буде потрібно, то для полегшення симптомів можна ввести 1 або 2 додаткові дози протягом дня.Необхідність більш частого застосування препарату в додаткових дозах (наприклад, більше 2 днів в тиждень) свідчить про погіршення перебігу бронхіальної астми. У такому випадку пацієнт повинен звернутися до лікаря для перегляду лікування.

Дітям у віці 6 років і старше призначають по 12 мкг (1 доза) 2 рази/добу.

Для профілактики бронхоспазму, викликаного фізичним навантаженням або неминучим контактом з відомим алергеном призначають по 12 мкг (1 доза) за 15 хв до провокації. Пацієнтам зтяжкими формами бронхіальної астми можуть знадобитися 2 дози по 12 мкг.

Спосіб застосування

Перед першим застосуванням (або якщо інгалятор не використовувався протягом 3 і більше днів) необхідно зняти захисний ковпачок з мундштука і зробити розпилення 1 раз в повітря, щоб переконатися що інгалятор працює.

1. Взяти інгалятор великим і вказівним пальцями, зняти захисний ковпачок з мундштука інгалятора.

2. Взяти мундштук у рот, щільно обхопивши його губами, і повністю видихнути через ніс.

3. Повільно і глибоко вдихнути, одночасно натискаючи на торець балончика вказівним пальцем. Після вдиху слід як можна довше затримати дихання.

Для підтримки чистоти мундштука рекомендується промивати його теплою водою в міру забруднення.

Застосування препарату у дітей має проходити під контролем дорослих. Рекомендується для запобігання вдиху через ніс під час інгаляції затискати ніздрі дитини.

Передозування АТИМОС

Симптоми: нудота, блювання, головний біль, тремор, сонливість, відчуття серцебиття, тахікардія, шлуночкова аритмія, знижене/підвищене ПЕКЛО, метаболічний ацидоз, гіпокаліємія, гіперглікемія.

Лікування: показано проведення симптоматичної терапії, у важких випадках - госпіталізація. Може бути розглянуто використання кардіоселективних бета-адреноблокаторів при дотриманні надзвичайної обережності, оскільки ці засоби здатні викликати бронхоспазм.

Побічні ефекти препарату АТИМОС

Оцінка частоти побічних ефектів: іноді – 0.1-1%, рідко – 0.01-0.1%.

З боку кістково-м'язової системи: іноді - тремор; рідко - біль у м'язах, судоми м'язів.

З боку серцево-судинної системи: іноді - сильне серцебиття; рідко - тахікардія, зниження артеріального тиску .

З боку ЦНС і периферичної нервової системи: іноді - головний біль; рідко - збудження, запаморочення, неспокій, нервозність, безсоння.

З боку дихальної системи: іноді - кашель; рідко - парадоксальний бронхоспазм.

Місцеві реакції: рідко - подразнення ротоглотки.

Алергічні реакції: шкірний свербіж, кропив'янка, ангіоневротичний набряк.

З боку травної системи: можливі нудота, сухість у роті, смакові зміни.

Інші: іноді – слабкість; можливі висипання, гіпокаліємія.

Ризик побічних ефектів може бути зменшено в разі чіткого дотримання режиму дозування.

Протипоказання препарату АТИМОС

— тахіаритмія;

— AV-блокада III ступеня;

— ідіопатичний субаортальний стеноз;

— гіпертрофічна обструктивна кардіоміопатія;

— тиреотоксикоз;

— подовження інтервалу QT (QTc >0.44 сек);

— дитячий вік до 6 років;

— період годування груддю;

— підвищена чутливість до формотеролу або інших компонентів препарату.

З обережністю слід застосовувати препарат при ІХС, загостренні перебігу артеріальної гіпертензії, порушенні серцевого ритму, хронічної серцевої недостатності в стадії декомпенсації, при цукровому діабеті, гіперплазії передміхурової залози, глаукомі, вагітності.