Застосування АТАРАКС®

— дорослим: для купірування тривоги, психомоторного збудження, почуття внутрішнього напруження, підвищеної дратівливості при неврологічних, психічних (у т. ч. генералізована тривога, розлади адаптації) і соматичних захворюваннях, хронічному алкоголізмі; синдрому абстиненції при хронічному алкоголізмі, супроводжується психомоторним збудженням;

— як седативний засіб в період премедикації;

— шкірний свербіж (в якості симптоматичної терапії).

Фармакологічна дія АТАРАКС®

Похідне діфенілметана, володіє помірною анксиолитической активністю; виявляє також седативну, протиблювотну, антигістамінну та м-холиноблокирующее дію. Блокує центральні м-холінорецептори та гістамінові Н1-рецептори і пригнічує активність певних субкортикальных зон. Не викликає психічної залежності і звикання. Клінічний ефект настає через 15-30 хв після прийому препарату всередину.

Надає позитивний вплив на когнітивні здібності, покращує пам'ять і увагу. Розслабляє скелетну і гладку мускулатуру, має бронходилатирующим і аналгетичну ефектами, помірним інгібуючим впливом на шлункову секрецію. Гидроксизин значно зменшує свербіж у хворих на кропив'янку, екзему і дерматит.При тривалому прийомі не зазначено синдрому відміни і погіршення когнітивних функцій.Полисомнография у хворих безсонням і тривогою наочно демонструє подовження тривалості сну, зниження частоти нічних пробуджень після одноразового або повторного прийому гідроксизина в дозі 50 мг. Зниження м'язового напруги у хворих тривогою відмічено при прийомі препарату в дозі 50 мг 3 рази/добу.

Режим дозування АТАРАКС®

Препарат приймають усередину або вводять в/м.

Для симптоматичного лікування свербежу дітям у віці від 12 місяців до 6 років препарат призначають у добовій дозі 1-2.5 мг/кг маси тіла в кілька прийомів; дітям віком старше 6 років - в дозі 1-2 мг/кг/добу в декілька прийомів.

Для премедикації дітям препарат призначають у дозі 1 мг/кг маси тіла за 1 год до операції, а також додатково ввечері перед операцією.

Дорослим для симптоматичного лікування тривоги призначають в дозі 25-100 мг/добу в декілька прийомів протягом дня чи на ніч. Середня доза становить 50 мг/добу (12,5 мг вранці, 12,5 мг вдень, 25 мг на ніч). При необхідності доза може бути збільшена до 300 мг/добу.

Для премедикації в хірургічній практиці вводять в/м в дозі 50-200 мг (1.5-2.5 мг/кг) за 1 год до проведення операції, а також додатково ввечері перед операцією.

Для симптоматичного лікування свербежу початкова доза становить 25 мг, у разі необхідності доза може бути збільшена в 4 рази (по 25 мг 4 рази/добу).

Максимальна разова доза не повинна перевищувати 200 мг, максимальна добова доза становить не більше 300 мг.

Пацієнтам з нирковою недостатністю середнього та тяжкого ступеня тяжкості, а також зпечінковою недостатністю необхідне зниження дози.

У літніх пацієнтів слід зменшувати початкову дозу в 2 рази у разі зниженою клубочкової фільтрації.

Передозування АТАРАКС®

Симптоми: посилення антихолінергічних ефектів, пригнічення або парадоксальна стимуляція ЦНС, нудота, блювання, мимовільна рухова активність, галюцинації, порушення свідомості, аритмія, артеріальна гіпотензія; рідко - тремор, судоми, дезорієнтація, які виникають при значному перевищенні рекомендованих доз.

Лікування: якщо спонтанна блювання відсутнє, необхідно викликати її штучним шляхом або провести промивання шлунка. Проводять загальні заходи, спрямовані на підтримання життєво важливих функцій організму, і моніторного спостереження за пацієнтом до зникнення симптомів інтоксикації в наступні 24 ч.

У разі необхідності отримання вазопрессорного ефекту призначається норепінефріну або метараменол.Не слід застосовувати епінефрин. Специфічного антидоту не існує. Застосування гемодіалізу неефективне.

Побічні ефекти препарату АТАРАКС®

Побічні ефекти, пов'язані з антихолінергічною дією: рідко (переважно у пацієнтів літнього віку) - сухість у роті, затримка сечовипускання, запор, порушення акомодації.

З боку ЦНС: сонливість, загальна слабкість (особливо на початку лікування), головний біль, запаморочення. Якщо слабкість і сонливість не зникають через кілька днів від початку терапії, дозу препарату необхідно зменшити.

З боку серцево-судинної системи: артеріальна гіпотензія, тахікардія.

З боку травної системи: нудота, зміни функціональних проб печінки.

Інші: посилення потовиділення, алергічні реакції, лихоманка, бронхоспазм.

При застосуванні препарату в рекомендованих дозах не відзначалося клінічно значущого пригнічення дихання. Мимовільна рухова активність (у т. ч. дуже рідкісні випадки тремору і судом), дезорієнтація спостерігалися при значному передозуванні.

Побічні ефекти, що спостерігаються при прийомі Атаракса, як правило, слабо виражені, минущі і зникають через кілька днів від початку лікування або після зменшення дози.

Протипоказання препарату АТАРАКС®

— порфірія;

— вагітність;

— період родової діяльності;

— період лактації (грудного вигодовування);

— підвищена чутливість до будь-якого з компонентів препарату, цетиризину та інших похідних піперазину, аминофиллину чи етилендіаміну.

Не рекомендується призначати таблетки Атаракс пацієнтам зі спадковою непереносимістю галактози, а також з порушенням всмоктування глюкози та галактози, оскільки у склад таблеток входить лактоза.

З обережністю слід призначати препарат при міастенії, гіперплазії передміхурової залози з клінічними проявами, утрудненні сечовипускання, запорах, при підвищенні внутрішньоочного тиску, деменції, схильності до судомних нападів, при схильності до розвитку аритмії, при одночасному застосуванні препаратів, що мають аритмогенною дією. При одночасному застосуванні з іншими засобами, що пригнічують ЦНС, або холиноблокаторами доза повинна знижуватися.