Застосування АРЛЕТ®

Лікування інфекційно-запальних захворювань, викликаних чутливими до препарату мікроорганізмами:

— інфекції верхніх відділів дихальних шляхів і ЛОР-органів (у т. ч. гострий і хронічний синусит, гострий і хронічний середній отит, заглотковий абсцес, тонзиліт, фарингіт);

— інфекції нижніх відділів дихальних шляхів (у т.ч. гострий бронхіт з бактеріальною суперінфекцією, хронічний бронхіт, пневмонія);

— інфекції сечовивідних шляхів;

— гінекологічні інфекції;

— інфекції шкіри та м'яких тканин;

— інфекції кісткової та сполучної тканини;

— інфекції жовчних шляхів (холецистит, холангіт);

— одонтогенні інфекції.

Фармакологічна дія АРЛЕТ®

Антибіотик широкого спектра дії; містить напівсинтетичний пеніцилін амоксицилін і необоротний інгібітор β-лактамаз клавулановую кислоту. Клавуланова кислота забезпечує стійкий інактивований комплекс з цими ферментами і забезпечує стійкість амоксициліну до впливу β-лактамаз, що продукуються мікроорганізмами.

Клавуланова кислота, подібна за структурою β-лактамних антибіотиків, має слабку власної антибактеріальною активністю.

Препарат володіє широким спектром антибактеріальної дії.

Активний відносно чутливих до амоксициліну штамів, включаючи штами, що продукують β-лактамази:аеробні грампозитивні бактерії - Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, Streptococcus bovis, Staphylococcus aureus (окрім метицилін-резистентних штамів), Staphylococcus epidermidis (окрім метицилін-резистентних штамів), Staphylococcus saprophyticus, Listeria spp., Enterococcus spp.; аеробні грамнегативні бактерії -Bordetella pertussis, Brucella spp.,Campylobacter jejuni, Escherichia coli, Gardnerella vaginalis, Haemophilus influenzae, Haemophilus ducreyi, Klebsiella spp., Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Pasteurella multocida, Proteus spp., Salmonella spp., Shigella spp., Vibrio cholerae, Yersinia enterocolitica, Helicobacter pylori, Eikenella corrodens; анаеробні грампозитивні бактерії - Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.,Clostridium spp., Actinomyces israelii, Fusobacterium spp., Prevotella spp.; анаеробні грамнегативні бактерії - Bacteroides spp.

Режим дозування АРЛЕТ®

Дорослим і дітям старше 12 років (або з масою тіла більше 40 кг) при легкому або середньотяжкому перебігу інфекції призначають по 1 таб. 250/125 мг кожні 8 год або по 1 таб.500/125 мг кожні 12 год, у разі тяжкого перебігу інфекції та інфекцій дихальних шляхів - по 1 таб.500/125 мг кожні 8 год або по 1 таб. 875/125 мг кожні 12 год.

Дітям молодше 12 років з масою тіла менше 40 кг доза препарату підбирається індивідуально на підставі рекомендованої схеми дозування (для амоксициліну) - 45 мг/кг/добу в 2 прийоми або 40 мг/кг/добу в 3 прийоми. Оптимальною лікарською формою препарату для дітей від 6 до 12 років є таблетки 500/125 мг при призначенні 2 рази/добу.

Максимальна добова доза клавуланової кислоти (у формі калієвої солі) становить: для дорослих - 600 мг, для дітей - 10 мг/кг маси тіла. Максимальна добова доза амоксициліну становить: для дорослих - 6 г, для дітей - 45 мг/кг маси тіла.

Курс лікування становить 5-14 днів. Тривалість курсу лікування визначається лікарем. Лікування не повинно тривати більше 14 днів без повторного медичного огляду.

При одонтогенних інфекціях призначають по 1 таб. 250/125 мг кожні 8 год або 1 таб. 500/125 мг кожні 12 год протягом 5 днів.

При нирковій недостатності середнього ступеня тяжкості (КК 10-30 мл/хв) призначають по 1 таб. 500/125 мг кожні 12 год дорослим і 15/3.75 мг/кг маси тіла 2 рази на добу дітям до 12 років.

При нирковій недостатності тяжкого ступеня (КК менше 10 мл/хв) - по 1 таб. 500/125 мг кожні 24 год дорослим, дітям до 12 років - 15/3.75 мг/кг маси тіла 1 раз/добу.

При анурії інтервал між прийомами разових доз слід збільшити до 48 год і більше.

Дорослим, які перебувають на гемодіалізі, слід призначати препарат у дозі по 1 таб. 500/125 мг або по 2 таб. 250/125 мг кожні 24 год. Для компенсації зниження концентрації амоксициліну та клавуланової кислоти у сироватці крові під час діалізу слід додатково приймати 1 дозу препарату під час сеансу діалізу і ще одну дозу в кінці сеансу.

Дітям, які перебувають на гемодіалізі, слід призначати препарат у дозі по 15/3.75 мг/кг маси тіла 1 раз/добу. Для компенсації зниження концентрації амоксициліну та клавуланової кислоти в крові під час діалізу слід додатково приймати 1 дозу препарату до початку сеансу діалізу і ще одну дозу після сеансу діалізу.

Передозування АРЛЕТ®

Симптоми: біль у животі, діарея, блювання; можливо також тривожне збудження, безсоння, запаморочення; в окремих випадках - судомні напади.

Лікування: у разі недавнього прийому препарату (менше 4 год) необхідно провести промивання шлунка і призначити активоване вугілля для зменшення всмоктування препарату; пацієнт повинен перебувати під лікарським контролем, при необхідності проводять симптоматичну терапію. Ефективний гемодіаліз.

Побічні ефекти препарату АРЛЕТ®

З боку травної системи: втрата апетиту, нудота, блювання, діарея; рідко - порушення функції печінки, підвищення активності АЛТ і АСТ; в поодиноких випадках - холестатична жовтяниця, гепатит, псевдомембранозний коліт.

З боку ЦНС: запаморочення, головний біль, оборотні гіперактивність і судоми.

З боку системи кровотворення: оборотне збільшення протромбінового часу, лейкопенія, оборотні агранулоцитоз і гемолітична анемія.

З боку сечостатевої системи: інтерстиціальний нефрит, кристалурія.

Алергічні реакції: свербіж, кропив'янка, еритематозний висип; рідко - багатоформна ексудативна еритема, ангіоневротичний набряк, анафілактичний шок; у поодиноких випадках - ексфоліативний дерматит, синдром Стівенса-Джонсона.

Інші: розвиток суперінфекції (у т.ч. кандидоз).