Застосування АПО-ТРИАЗИД

— набряковий синдром різного генезу (хронічна серцева недостатність, нефротичний синдром, цироз печінки);

— артеріальна гіпертензія.

Фармакологічна дія АПО-ТРИАЗИД

Комбінований препарат. Чинить діуретичну та гіпотензивну дію.

Гідрохлоротіазид - тіазидний діуретик, діуретичний ефект якого пов'язаний з порушенням реабсорбції іонів натрію, хлору, калію, магнію, води в дистальному відділі нефрону: затримує виведення іонів кальцію, сечової кислоти. Володіє антигіпертензивними властивостями; гіпотензивна дія розвивається за рахунок розширення артеріол. Не впливає на нормальний артеріальний тиск. Діуретичний ефект гідрохлоротіазиду настає через 1-2 год, досягає максимуму через 4 год і триває 6-12 год.Антигіпертензивна дія настає через 3-4 дні, але для досягнення оптимального терапевтичного ефекту може знадобитися 3-4 тижні.

Триамтерен - калийсберегающий діуретик, зменшує проникність клітинних мембран дистальних ниркових канальців для іонів натрію і підсилює їх виведення з сечею без збільшення виведення іонів калію. Секреція іонів калію у дистальних канальцях знижується. У комбінації з гідрохлоротіазидом триамтерен здатний зменшити гіпокаліємію, викликану тіазидними діуретиками та посилювати діуретичний ефект гідрохлоротіазиду. Діуретична дія тріамтерену після прийому внутрішньо спостерігається через 15-20 хв. Максимальний ефект - через 2-3 год, тривалість дії - 12 ч.

Режим дозування АПО-ТРИАЗИД

Таблетки приймають внутрішньо, не розжовуючи, запиваючи невеликою кількістю води, після їжі.

При набряковому синдроме початкова доза визначається вираженістю порушень водно-електролітного обміну і зазвичай становить по 1 таб. 2 рази/добу після їжі. Далі можливе збільшення дози до максимальної-3 таб./добу (2 таб. після сніданку і 1 таб. після обіду). При компенсування набряків переходять на підтримуючу терапію по 1-2 таб. через 1-2 дні.

При артеріальній гіпертензії початкова доза - 1 таб./добу (вранці, після сніданку), потім дозу поступово збільшують. Максимальна добова доза - 4 таб.

У пацієнтів з порушеннями функції нирок (КК 30-50 мл/хв) максимальна добова доза - 1 таб.

Передозування АПО-ТРИАЗИД

Симптоми: виражене зниження артеріального тиску.

Лікування: при необхідності проводять симптоматичну терапію.

Побічні ефекти препарату АПО-ТРИАЗИД

З боку ЦНС: підвищена стомлюваність, судоми.

З боку серцево-судинної системи: серцебиття, виражене зниження АТ; рідко - тромбоз, емболія,

З боку сечовидільної системи: рідко - підвищення вмісту сечовини в крові, нефролітіаз, сухість у роті, спрага.

З боку травної системи: рідко - біль або дискомфорт в епігастральній області, нудота, блювання, абдомінальні болі спастичного характеру, запор, діарея, жовтяниця, геморагічний панкреатит, гострий холецистит.

З боку обміну речовин: рідко - гіпонатріємія, гіпомагніємія, гіпохлоремія, гіпо - або гіперкаліємія, гіперкальціємія, гіперурикемія, загострення подагри, гіпертригліцеридемія, зниження толерантності до глюкози, гіперглікемія.

Алергічні реакції: іноді - почервоніння шкіри, свербіж, кропив'янка.

Інші: м'язова слабкість; рідко - наростання короткозорості; іноді - анемія.

Протипоказання препарату АПО-ТРИАЗИД

— хронічна ниркова недостатність;

— анурія;

— гострий гломерулонефрит;

— виражена печінкова недостатність;

— прекома, печінкова кома;

— гіперкаліємія;

— I триместр вагітності;

— період лактації;

— вік до 18 років (ефективність і безпека не встановлені);

— підвищена чутливість до компонентів препарату і сульфаніламідів.

З обережністю призначають препарат при цукровому діабеті, подагрі, пацієнтам з порушеннями функції печінки та/або нирок, при дефіциті фолієвої кислоти (у хворих цирозом печінки).